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痔疮拉屎拉出血还有血块是怎么回事
补充说明：痔疮拉屎拉出血还有血块是怎么回事
a******W 2022-03-22 18:30
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
痔疮排便时出血并伴有血块可能是由于长期便秘、肛裂、内痔、外痔或混合痔引起的。这些病因可能导致肛门或直肠部位的血管破裂，从而引起出血。建议患者及时就医，以便进行正确的诊断和治疗。
1.长期便秘
长期存在排便困难、大便干结等问题时，会导致直肠下端和肛门处的黏膜受到损伤而出现出血的情况。可通过饮食调整如增加膳食纤维摄入量来改善，必要时可使用开塞露进行缓解。
2.肛裂
由于肛管皮肤层受到机械性刺激或损伤后形成的小溃疡，当粪便通过时会加重疼痛和出血。患者可在医生指导下使用红霉素软膏、氢化可的松乳膏等药物局部涂抹以促进伤口愈合。严重者可能需要手术治疗如肛裂切除术。
3.内痔
内痔位于齿状线上方，其静脉丛壁薄，容易扩张屈曲形成团块样病变，在排便时易受硬便摩擦导致破裂出血。对于内痔引起的出血，可以考虑使用马应龙麝香痔疮膏、复方角菜酸酯栓等药物进行止血处理。
4.外痔
外痔是发生于齿状线远侧皮下血管丛的病灶，若合并炎症或血栓形成，则会出现疼痛、瘙痒以及出血等症状。患者可以在医生指导下使用高锰酸钾溶液坐浴或者遵医嘱服用阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等抗生素类药物预防感染。
5.混合痔
混合痔是指内痔和外痔在同一部位相互融合，内外相连形成的痔核，当排便时坚硬的粪便可能会划伤痔核表面从而引起出血。患者可到医院由专业医师操作进行激光疗法、冷冻疗法等物理治疗方式改善病情。
建议患者定期进行肛门指诊和肛门镜检查，以便及时发现并处理相关问题。日常生活中还要注意保持良好的排便习惯，避免久坐、久站，以免加重不适症状。
2024-02-04 06:13
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痔疮是人体直肠末端粘膜下和肛管皮肤下静脉丛发生扩张和屈曲所形成的柔软静脉团。多见于经常站立者和久坐者。痔疮包括内痔、外痔、混合痔，是肛门直肠底部及肛门粘膜的静脉丛发生曲张而形成的一个或多个柔软的静脉团的一种慢性疾病。通常当排便时持续用力，造成此处静脉内压力反复升高，静脉就会肿大。妇女在妊娠期，由于盆腔静脉受压迫，妨碍血液循环常会发生痔疮，许多肥胖的人也会罹患痔疮。如果患有痔疮，肛门内肿大扭曲的静脉壁就会变得很薄，因此排便时极易破裂。内痔是长在肛门管起始处的痔，如果膨胀的静脉位于更下方，几乎是在肛管口上，这种曲张的静脉就叫外痔。外痔有时会脱出或突现于肛管口外。但这种情形只有在排便时才会发生，排便后它又会缩回原来的位置。无论内痔还是外痔，都可能发生血栓。在发生血栓时，痔中的血液凝结成块，从而引起疼痛。
