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肠镜检查正常为什么大便是扁的
补充说明：肠镜检查正常为什么大便是扁的
a******W 2022-03-22 18:23
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
肠镜检查正常后大便呈扁形可能与结肠息肉、巨球蛋白血症、结核病、溃疡性结肠炎、结肠癌等疾病因素有关。这些疾病可能导致肠道结构改变，进而影响大便形态。患者需要及时就医，进行进一步的影像学检查和实验室检测，以确定具体原因并接受适当治疗。
1.结肠息肉
结肠息肉是黏膜上皮异常生长形成的肿块，当息肉较大时，会对肠道产生压迫和阻塞作用，导致排便变形。对于结肠息肉，可通过内窥镜下息肉切除术进行治疗，如结肠电凝电切术、结肠粘膜剥离术等。
2.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种浆细胞恶性增殖性疾病，患者血液中存在大量单克隆免疫球蛋白，这些免疫球蛋白在肠道内沉积会导致肠道水肿和狭窄，进而影响粪便形态。巨球蛋白血症通常采用化疗方式进行治疗，常用药物包括环磷酰胺、苯丁酸氮芥等。
3.结核病
结核病是由结核分枝杆菌感染引起的慢性传染病，在病情活动期，结核分枝杆菌侵犯肠道组织，引起炎症反应和渗出，可能导致大便变细。抗结核治疗是结核病的主要治疗方法，患者可在医生指导下使用异烟肼、利福平等药物进行治疗。
4.溃疡性结肠炎
溃疡性结肠炎是一种慢性非特异性肠道炎症性疾病，病变主要累及直肠和结肠黏膜层。由于炎症反复发作，局部形成溃疡面，使大便通过时受到阻碍而呈扁平状。柳氮磺吡啶、美沙拉嗪等5-氨基水杨酸类药物可用于治疗溃疡性结肠炎，能减少结肠黏膜炎症和溃疡的发生。
5.结肠癌
结肠癌是指结肠内壁上的肿瘤，随着肿瘤不断增大，可能会对肠道造成挤压和堵塞，从而改变粪便的形状。结肠癌的治疗通常需要手术切除肿瘤，对于晚期无法耐受手术者可考虑姑息疗法，如靶向治疗，常用药物有西妥昔单抗、贝伐珠单抗等。
建议定期复查以监测病情变化，保持良好的生活习惯，避免食用辛辣刺激性食物，如辣椒、生姜等，以免加重肠道不适。必要时，可以遵医嘱进行钡剂灌肠X线检查、腹部超声波检查以及全血细胞计数等检查，以便进一步评估肠道健康状况。
2024-02-24 22:11
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是一类从粘膜表面突出到结肠肠腔内的隆起状的病变，在未确定病理性质前均称为结肠息肉，按病理可分为：腺瘤样息肉(包括乳头状腺瘤)最常见，炎性息肉，肠粘膜受长期炎症刺激增生的结果，错构瘤型息肉，其他，如粘膜肥厚增生形成增生性息肉，淋巴组织增生，类癌等疾患。
