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脑动脉血管瘤出血手术后人不醒怎么办
补充说明:脑动脉血管瘤出血手术后人不醒怎么办
a******W 2022-03-22 18:54
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脑动脉血管瘤出血手术后人不醒可以考虑采取亚低温治疗、脑室穿刺引流、颅内压监测、脑电图监测、脑功能磁共振成像等治疗措施。如果症状持续或加剧,建议患者及时就医。
1.亚低温治疗
亚低温治疗通常采用物理降温方法,在特定设备下将患者体温控制在一定范围内。治疗过程中需密切监测生命体征及并发症。此措施旨在通过降低代谢率、减少神经元损伤来保护大脑,适用于术后意识障碍。其机制是利用低温抑制炎症反应和氧化应激,从而减轻脑水肿和改善预后。
2.脑室穿刺引流
脑室穿刺引流是在局部麻醉下经皮穿刺进入第三脑室或侧脑室,插入导管至脑室内引流出积液。操作由经验丰富的神经外科医师执行。此措施用于缓解因脑室系统压力增高导致的头痛、呕吐等症状。穿刺可迅速减低脑室内压力,缓解压迫效应,有助于恢复脑部血液循环和供氧状态。
3.颅内压监测
颅内压监测需要置入传感器于患者颅腔内部,持续监测颅内压力水平,并将数据传输至记录仪进行分析。监测时间依医嘱而定。该技术能够提供精确的颅内压信息,指导临床决策并预防脑疝发生。对于评估脑血管术后颅内高压状况至关重要。
4.脑电图监测
脑电图监测涉及放置电极片覆盖头部记录电信号活动,并连接到记录器上进行数据分析。监测时间依据临床需求而异。该技术可用于识别术后异常脑电活动模式,辅助判断意识状态和预测恢复可能性。对评估脑血管术后意识状态有重要意义。
5.脑功能磁共振成像
脑功能磁共振成像是非侵入性的影像学检查手段,在静息状态下采集图像以评估大脑不同区域的功能活性。扫描时间约30分钟。该技术能显示脑血管术后受损区域及其功能重组情况,为制定康复计划提供依据。MRI还可发现未破裂动脉瘤的存在。
在脑动脉瘤术后出现意识障碍时,应保持呼吸道通畅,防止误吸,必要时行气管插管或切开。同时,建议维持水电解质平衡,避免剧烈运动,以免加重脑水肿。
2024-01-26 07:50
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血管瘤(haemangioma)是由血管组织发生的肿瘤或血管畸形,其中80%属先天性的,属于良性,生长缓慢,很少恶变。血管瘤发生于口腔颌面部的血管瘤占全身血管瘤的60%,其中大多数发生于颜面皮肤、皮下组织及口腔粘膜、如舌、唇、口底等组织,少数发生于颌骨内或深部组织。血管瘤多见于婴儿出生时或出生后不久,它起源于残余的胚胎成血管细胞,活跃的内皮样胚芽向邻近组织侵入,形成内皮样条索,经管化后与遗留下的血管相连而形成血管瘤,瘤内血管自成系统,不与周围血管相连。
醋酸泼尼松片
主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病。适用于结缔组织病,系统性红斑狼疮,严重的支气管哮喘,皮肌炎,血管炎等过敏性疾病,急性白血病,恶性淋巴瘤以及适用于其他肾上腺皮质激素类药物的病症等。
肠内营养混悬液(TPF)
本品适用于有胃肠道功能或部分胃肠道功能,而不能或不愿进食足够数量的常规食物,以满足机体营养需求的应进行肠内营养治疗的病人。主要用于: 1、厌食和其相关的疾病: (1)因代谢应激,如创伤或烧伤而引起的食欲不振。 (2)神经性/精神性疾病或损伤。 (3)意识障碍。 (4)心/肺疾病的恶病质。 (5)癌性恶病质和癌肿治疗的后期。 (6)艾滋病病毒感染/艾滋病。 2、机械性胃肠道功能紊乱: (1)颌面部损伤。 (2)头颈部癌肿。 (3)吞咽障碍。 (4)上消化道阻塞,如食管狭窄。 3、危重疾病: (1)大面积烧伤。 (2)创伤。 (3)脓毒血症。 (4)大手术后的恢复期。 4、营养不良病人的手术前喂养。 5、本品能用于糖尿病病人。
甘露醇注射液
(1)组织脱水药。用于治疗各种原因引起的脑水肿,降低颅内压,防止脑疝。(2)降低眼内压。可有效降低眼内压,应用于其他降眼内压药无效时或眼内手术前准备。(3)渗透性利尿药。用于鉴别肾前性因素或急性肾功能衰竭引起的少尿。亦可应用于预防各种原因引起的急性肾小管坏死。(4)作为辅助性利尿措施治疗肾病综合征、肝硬化腹水,尤其是当伴有低蛋白血症时。(5)对某些药物逾量或毒物中毒(如巴比妥类药物、锂、水杨酸盐和溴化物等),本药可促进上述物质的排泄,并防止肾毒性。(6)作为冲洗剂,应用于经尿道内作前列腺切除术。(7)术前
注射用盐酸表柔比星
主要用于各种急性白血病和恶性淋巴瘤、乳腺癌、支气管肺癌、卵巢癌、肾母细胞瘤、软组织肉瘤、膀胱癌、睾丸癌、前列腺癌、胃癌、肝癌(包括原发性肝细胞癌和转移性癌)以及甲状腺髓样癌等多种实体瘤。主要用于各种类型的急性白血病、恶性淋巴瘤(包括霍奇金淋巴瘤)、乳腺癌、支气管肺癌、卵巢癌、肾母细胞癌、软组织肉瘤、膀胱癌、睾丸癌、胃癌、甲状腺髓样癌和前列腺癌等,也适用于原发性和转移性肝癌的肝动脉插管化疗。对白血病、淋巴瘤和乳腺癌的疗效尤为突出,对卵巢癌也很有效。