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喉镜白斑怎么回事
补充说明：喉镜白斑怎么回事
a******W 2022-03-22 18:54
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张建波 副主任医师 牡丹江市妇幼保健院 三甲
擅长：中西医结合治疗皮肤病性病，激光美容。
提问
喉镜下发现白斑可能是慢性炎症、反流性食管炎、长期吸烟、过度用声或喉结核引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.慢性炎症
慢性炎症会导致局部黏膜增生和修复过程中的异常细胞增殖，从而形成白斑。患者可在医生指导下使用复方氯己定含漱液、复方硼砂含漱液等药物进行治疗。
2.反流性食管炎
反流性食管炎是由胃酸或其他消化液反流至食管引起的炎症，这些物质可能刺激咽喉部位，导致出现白斑。典型表现为烧心、胸痛、吞咽困难等症状。可遵医嘱服用抑酸药如奥美拉唑肠溶片、兰索拉唑肠溶片等缓解不适。
3.长期吸烟
烟草中的有害成分会损伤上皮细胞，导致细胞过度增生以修复受损区域，进而形成白斑。戒烟是预防和治疗的关键。对于存在吸烟习惯的人群，应减少吸烟量并逐渐戒除。
4.过度用声
过度用声会引起声带肌肉疲劳和水肿，如果不及时休息和适当调整发声方式，可能导致声带小结或息肉形成，严重时可能出现白斑。建议患者少说话，多喝水，必要时可以遵照医生的意见口服金嗓开音胶囊、蒲地蓝消炎口服液等药物改善病情。
5.喉结核
当机体受到结核分枝杆菌感染后，免疫系统会启动防御机制对抗病原体，在此过程中可能会对正常的组织造成一定的破坏，引起喉部黏膜发生坏死脱落，形成白斑样改变。患者需要接受规范化的抗结核治疗，通常需遵循早期、规律、全程、适量、联合的原则，常用药物包括异烟肼、利福平等。
针对喉镜下发现的白斑，患者应注意避免食用辛辣刺激性食物，以免加重黏膜损伤。此外，定期复查喉镜以及配合医生进一步完善病理活检，有助于监测病情变化。
2024-04-08 08:14
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反流性食管炎(refluxesophagitis)系指由于胃和(或)十二指肠内容物反流入食管，胃食管反流分为生理性和病理性两种。生理性胃食管反流见于正常人，无临床意义。若反流较正常人发生频繁，不能及时清除酸性消化性胃液以及胃蛋白酶、胆汁、胰液，就会引起食管粘膜的炎症、糜烂、溃疡和纤维化等病变，属于胃食管反流病(gastroesophaeal reflux disease,GERD)。反流性食管炎的症状易与消化性溃疡相混淆，易被误诊。
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