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肛门处结痂起皮,痒痒是怎么回事
补充说明：肛门处结痂起皮,痒痒是怎么回事
a******W 2022-03-22 18:30
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
肛门处结痂起皮、痒痒可能由肛门湿疹、痔疮、肛裂、真菌感染、接触性皮炎等病因引起。这些疾病可能导致肛门不适，建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.肛门湿疹
肛门湿疹是由多种内外因素引起的表浅真皮小静脉周围炎。由于炎症反应导致局部皮肤屏障受损，易受刺激物和过敏原的影响而出现瘙痒、红斑等症状。患者可遵医嘱使用他克莫司软膏、吡美莫司乳膏等药物进行治疗。
2.痔疮
痔是直肠下端的肛垫出现了病理性肥大。肛垫是一种黏膜下组织丛、位于齿状线附近。当肛垫发生病理肥大时，其下移并脱出肛门外，从而形成痔核。痔核反复脱出肛门外会导致肛周皮肤受到摩擦和刺激，进而引起肛门瘙痒的症状。患者可在医生指导下使用马应龙麝香痔疮膏、复方角菜酸酯乳膏等药物进行治疗。
3.肛裂
肛裂通常由便秘或其他肠道功能紊乱引起，排便时坚硬的粪便摩擦或压迫肛管，导致肛管皮肤破裂。肛裂会引起剧烈疼痛，在愈合过程中会产生分泌物，这些分泌物可能会刺激肛门周围的皮肤，导致瘙痒。患者可以遵照医生的意见用高锰酸钾溶液坐浴以减轻疼痛和促进伤口愈合。
4.真菌感染
真菌通过直接接触传播或间接接触公共设施如游泳池、浴缸等传染给个体，主要侵犯人体表面，产生大量菌丝和孢子，导致炎症和组织损伤。真菌在温暖潮湿环境下繁殖迅速，可能导致肛门周围皮肤出现红斑、水疱和脱屑，伴有瘙痒感。抗真菌药膏可用于治疗真菌感染，例如特比萘芬乳膏、硝酸咪康唑乳膏等。
5.接触性皮炎
接触性皮炎是皮肤或黏膜单次或多次接触外源性物质后，在接触部位发生的炎症性皮肤病。致敏物质经由皮肤进入机体，激发机体产生异常免疫应答，导致炎症细胞活化和释放炎症介质，引起局部皮肤炎症反应。患者需要及时远离可疑致敏原，并按医嘱口服氯雷他定片、盐酸西替利嗪胶囊等抗组胺药物缓解不适症状。
建议患者定期清洁肛门区域，保持干燥，避免使用刺激性强的洗液。必要时，可以在医师指导下进行肛门镜检查、便常规加潜血试验以及肛门拭子真菌培养等检测，以便进一步评估病情。
2024-04-19 12:20
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内痔是位于肛门齿线以上，截石位于3、7、11点处，无肛管皮肤所覆盖的痔。
