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胰瘘怎么发生的
补充说明:胰瘘怎么发生的
a******W 2022-03-22 18:12
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胰瘘的发生可能与创伤性外伤、手术后并发症、胰管狭窄、胰腺炎、先天性胰管发育异常等病因有关。由于胰瘘可能导致严重的并发症,建议患者及时就医以接受专业治疗。
1.创伤性外伤
外伤导致胰腺组织受损,使胰液分泌管道破裂,引起胰液漏出。轻度外伤可通过保守治疗如禁食和静脉营养支持来管理,重症则需手术修复受损组织。
2.手术后并发症
手术过程中对胰腺造成损伤,术后未及时发现并处理会导致胰瘘的发生。需要再次手术修补受损部位。严重时可考虑使用腹腔灌洗、引流等方法缓解不适症状。
3.胰管狭窄
由于各种原因引起的胰管壁纤维化和瘢痕形成,导致胰管狭窄甚至闭塞,进而影响胰液排出,发生反流和积聚,最终可能导致胰瘘。对于良性狭窄,可以尝试内镜下球囊扩张术;而对于恶性狭窄,则可能需要进行姑息性治疗以减轻症状。
4.胰腺炎
急性胰腺炎患者由于炎症反应导致胰腺组织水肿、坏死,若不及时治疗或不当饮食习惯可能会出现慢性胰腺炎,进一步发展为胰瘘。患者可在医生指导下服用阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等抗生素药物预防感染。
5.先天性胰管发育异常
先天性胰管发育异常包括胰管扩张症、主胰管过长症等,这些异常可能导致胰液排泄受阻,从而增加胰瘘的风险。针对先天性胰管发育异常,通常采用经内镜逆行胰胆管造影术进行诊断和治疗。
建议定期监测血糖水平,同时注意观察是否有腹部疼痛、发热等症状。必要时,应进行超声检查、CT扫描以及实验室检查,以便评估病情进展。
2024-03-26 13:45
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胰瘘(pancreaticfistula)是急、慢性胰腺炎,腹部外科手术后特别是胰腺手术和外伤后严重的并发症之一。克氏外科学中Yeo和Cameron的定义为:各种原因致胰管破裂,胰液从胰管漏出7天以上即为胰瘘。胰瘘分为胰外瘘和胰内瘘。胰液经腹腔引流管或切口流出体表为胰外瘘;胰内瘘包括胰腺假性囊肿、胰性胸腹水及胰管与其他脏器之间的瘘,如胰气管瘘。如果胰液流入腹腔但又为周围脏器组织所包裹,则形成胰内瘘,习惯上称胰内瘘为胰腺假性囊肿,但其实质仍是胰瘘。