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大便一用力肛门疼痛出血是什么原因
补充说明：大便一用力肛门疼痛出血是什么原因
a******W 2022-03-22 18:35
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
大便时肛门疼痛伴有出血，可能是痔、肛裂、结肠息肉、溃疡性结肠炎、结肠癌等疾病导致的，这些疾病都可能导致肠道功能紊乱，进而引发上述症状。由于不同病因的处理方式不同，建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.痔
由于长期便秘、腹泻等导致肛垫下移形成静脉曲张团块，排便时容易引起局部血管破裂而出现疼痛和出血。患者可遵医嘱使用马应龙麝香痔疮膏、复方角菜酸酯乳膏进行止痛、止血治疗。
2.肛裂
肛管皮肤被硬物擦伤后未及时处理，导致感染形成小溃疡，每次排便都会刺激伤口，从而引起剧烈疼痛和出血。对于新鲜肛裂，可通过高锰酸钾温水坐浴缓解不适症状。若保守治疗无效，则需通过手术切除病变组织。
3.结肠息肉
结肠黏膜表面隆起性的病变，当体积增大到一定程度时，在排便过程中受到摩擦或者挤压，可能会发生破溃和出血的情况，同时伴有轻微的疼痛感。内镜下息肉摘除术是常见的治疗方法，医生会在内镜直视下将息肉完整地切除。
4.溃疡性结肠炎
遗传因素、环境因素共同作用诱发的慢性非特异性肠道炎症性疾病，会导致结肠黏膜反复发作性或持续性炎症反应，进而形成溃疡面，当粪便经过时就会加重损伤处的炎症反应，导致出血以及疼痛的发生。美沙拉嗪肠溶片是一种氨基水杨酸类药物，适用于溃疡性结肠炎急性发作期，能减轻结肠黏膜的炎症反应，缓解腹痛、出血等症状。
5.结肠癌
结肠癌是指结肠上皮细胞恶性增生形成的肿瘤，随着病情的发展，肿块逐渐增大并侵犯周围组织，当其表面破溃时会引起出血和疼痛的现象。结肠癌通常采用手术切除的方式进行治疗，如右半结肠切除术、横结肠切除术等。
建议患者定期进行肛门指诊、电子肠镜检查以监测病情变化。日常生活中，患者应注意保持规律的大便习惯，避免食用辛辣刺激性食物，还要注意休息，避免熬夜。
2024-04-02 07:20
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肛裂是齿状线以下肛管皮肤全层的小溃疡。其方向与肛管纵轴平行，长约0.5～1.0cm，呈梭形或椭圆形，愈合困难，是中青年人产生肛管处剧痛的常见原因。而肛管浅表裂伤不能视为肛裂，因其能很快自愈，且常无症状。肛裂好发于肛管后中处，若肛管侧方有肛裂，或有多个裂口，应想到可能是肠道炎性疾病的早期表现。
