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胃癌晚期，为什么喉咙疼，难以下咽
补充说明：胃癌晚期，为什么喉咙疼，难以下咽
a******W 2022-03-22 18:45
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精选回答(1)
李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
胃癌晚期患者出现喉咙疼痛、吞咽困难的症状，可能是因为胃癌转移至淋巴结引起的局部压迫，也可能是食管炎、食管癌、咽喉部感染、放射性损伤导致的。由于胃癌的扩散可能涉及多种并发症，建议立即就医以评估病情并接受适当治疗。
1.胃癌转移至淋巴结
胃癌细胞通过淋巴系统扩散到颈部淋巴结，引起局部炎症和肿胀，压迫周围组织，导致喉咙疼痛和吞咽困难。对于胃癌引起的淋巴结转移，常采用化疗联合靶向药物治疗的方式进行处理，如氟尿嘧啶、雷替曲塞等。
2.食管炎
由于胃癌晚期患者免疫力低下，容易并发细菌或病毒感染，这些病原体可能会对食道黏膜造成一定的刺激和损伤，进而诱发食管炎的发生。食管炎是指食管黏膜浅层或深层组织受到刺激和（或）损伤后出现的黏膜炎症反应。可遵医嘱口服抑制胃酸分泌的药物来进行缓解，比如奥美拉唑肠溶片、泮托拉唑钠肠溶胶囊等。
3.食管癌
当胃癌发生远处转移时，可能会影响到邻近器官的功能，从而引发一系列并发症。若胃癌发生了食管部位的转移，则会引起食管狭窄，导致吞咽困难、胸骨后疼痛等症状。手术切除是治疗食管癌的主要方法，包括内镜下切除术、开腹食管癌根治术等。
4.咽喉部感染
如果胃癌晚期患者存在咽喉部感染的情况，会导致局部充血水肿，也会使神经敏感度增加，从而引起疼痛的症状。可以配合医生服用抗生素类药物进行抗感染治疗，例如阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等。
5.放射性损伤
放射线照射可能导致局部组织受损，引起炎症反应和水肿，从而导致喉咙疼痛和吞咽困难。放射性损伤通常需要综合治疗，包括休息、营养支持以及使用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片等药物来减轻疼痛和不适。
建议定期复查以监测病情变化，尤其是胃癌晚期伴有淋巴结转移的患者，应警惕喉返神经受压引起的声带麻痹。针对胃癌患者的护理工作主要是饮食调理，需注意避免食用辛辣刺激性的食物，如辣椒、芥末等，以免加重吞咽困难的症状。
2024-03-10 01:46
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胃癌是我国最常见的恶性肿瘤之一，在我国其发病率居消化道肿瘤的首位，每年约有17万人死于胃癌，是一种严重威胁人民身体健康的疾病。胃癌可发生于任何年龄，但以40～60岁多见，男多于女，约为3：1。癌变可发生于胃的任何部位，但多见于胃窦部，尤其是胃小弯侧。未经治疗者平均寿命约为13个月。
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健脾益气、活血解毒。用于治疗胃癌癌前期病变、胃癌手术后辅助治疗。慢性浅表性胃炎属脾胃虚弱证者。
奥美拉唑镁肠溶片
适用于胃溃疡、十二指肠溃疡、应激性溃疡、反流性食管炎和卓-艾综合征(胃泌素瘤)。
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软坚散结、解毒定痛、养血活血。用于食管癌瘀毒证，与放疗合用可增强对食管癌的疗效；用于晚期原发性肝癌瘀毒证，对不宜手术、放化疗者有一定抑制肿瘤增长作用，可改善生存质量；用于中晚期胃癌(瘀毒证)的化疗辅助治疗配合5-FU-DDP方案(5-FU、MMC、DDP)，可改善临床症状、生存质量。
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1.用于对肾上腺皮质激素敏感的眼部疾患及外眼部细菌感染。2.眼用激素用于眼睑、球结膜、角膜、眼球前膜及确诊的传染性结膜炎等炎症性疾病，可以减轻水肿和炎症。同时也适用于慢性葡萄膜炎，化学性、放射性、灼伤性及异物穿透性角膜损伤及白内障等眼科手术后的炎症。3.眼用抗生素用于治疗、预防可能的外眼部细菌感染。
