发病时间：不清楚
小肠出血找不到出血点怎么办
补充说明：小肠出血找不到出血点怎么办
a******W 2022-03-22 18:37
我要咨询
精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
小肠出血找不到出血点可以考虑内镜下血管造影栓塞术、内窥镜止血、腹腔动脉造影栓塞术、经皮穿刺胃造口术、体外膜肺氧合等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.内镜下血管造影栓塞术
内镜下血管造影栓塞术通常采用局部麻醉，在X线监控下将导管插入至出血处进行栓塞。此过程旨在找到并阻断出血的小动脉。该措施通过精确定位出血位置并堵塞异常出血的血管来控制出血。对于小肠出血且无法确定具体出血点的情况具有重要意义。
2.内窥镜止血
内窥镜止血需先进行全麻，然后使用特殊工具如电凝器、夹子等对发现的出血点进行处理。此方法可直视下寻找并处理出血源，适合于部分难以定位但可视性较好的小肠出血情形。
3.腹腔动脉造影栓塞术
腹腔动脉造影栓塞术是在局部麻醉或全身麻醉下执行，利用导管技术显示腹腔动脉及其分支，同时对发现的异常血管进行栓塞。该措施有助于识别并封闭导致小肠出血的病变动脉，适用于某些原因不明或难以定位的病例。
4.经皮穿刺胃造口术
经皮穿刺胃造口术通常在影像引导下进行，通过皮肤穿刺进入胃腔建立通道，可用于胃肠减压或营养支持。该措施虽然不是针对小肠出血的直接治疗方法，但在某些特定情况下可能会改善由严重小肠出血引起的并发症，如腹腔积液或感染。
5.体外膜肺氧合
体外膜肺氧合是紧急情况下用于支持患者循环和呼吸功能的生命维持手段，需要经验丰富的团队迅速安装并启动。对于严重的急性小肠出血引发的低血压状态，ECMO提供暂时替代心肺功能的支持，为后续诊疗赢得时间。
持续监测病情变化，尤其是生命体征及血液学指标，及时发现异常情况。术后管理应包括密切观察患者是否有再出血迹象，以及预防并发症的发生。
2024-02-19 10:45
举报相关问题
向医生提问
血管造影是指将造影剂引入靶血管内，使目的血管显影，从而达到诊断目的。现在的血管造影通常指数字减影血管造影是指利用计算机处理数字化的影像信息，以消除骨骼和软组织影像，使血管清晰显示的技术。Nuldelman于1977年获得了第一张DSA图像，目前已经广泛应用于临床，取代了老一代的非减影的血管造影方法。
苯磺酸氨氯地平片
1.高血压 本品适用于高血压的治疗。可单独应用或与其他抗高血压药物联合应用。 2.冠心病（CAD） 2.1慢性稳定性心绞痛 2.2本品适用于慢性稳定性心绞痛的对症治疗。可单独应用或与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.3血管痉挛性心绞痛（Prinzmetal's或变异型心绞痛） 2.4本品适用于确诊或可疑的血管痉挛性心绞痛的治疗。可单独应用也可与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.5经血管造影证实的冠心病 2.6经血管造影证实为冠心病，但射血分数40%且无心衰的患者，本品可减少因心绞痛住院的风险以及降低冠状动脉重
桉柠蒎肠溶胶囊
本品为黏液溶解性祛痰药。 适用于急、慢性鼻窦炎。 适用于急慢性支气管炎、肺炎、支气管扩张、肺脓肿、慢性阻塞性肺部疾患、肺部真菌感染、肺结核和矽肺等呼吸道疾病。亦可用于支气管造影术后,促进造影剂的排出。
西甲硅油乳剂
1.用于治疗由胃肠道中聚集了过多气体而引起的不适症状：如腹胀等，术后也可使用。2.可作为腹部影像学检查的辅助用药（例如：X-线、超声、胃镜检查）以及作为双重对比显示的造影剂悬液的添加剂。
桉柠蒎肠溶软胶囊
本品为粘液溶解性祛痰药。 适用于：1、急、慢性鼻炎、鼻窦炎；急、慢性支气管炎、肺炎、支气管扩张和肺脓肿等呼吸道疾病患者的止咳化痰。2、亦适用于慢性阻塞性肺部疾患、肺部真菌感染、肺结核等的痰液排除；3、用于支气管造影术后患者，促进造影剂排出。
