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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

有便意但大便困难可能是功能性便秘、慢性结肠炎、巨球蛋白血症、结肠癌等疾病导致的,这些疾病都可能引起肠道功能紊乱或肠道结构改变,从而导致排便困难。建议患者及时就医,以便进行针对性治疗。
1.功能性便秘
功能性便秘通常由生活习惯不良、饮食不规律等原因导致,使肠道蠕动减慢,从而引起排便困难。可通过顺时针按摩腹部的方式促进肠道蠕动,有助于改善不适症状。
2.慢性结肠炎
慢性结肠炎是由多种致病因素引起的结肠炎症反应,如细菌感染。炎症刺激会导致结肠黏膜充血水肿和痉挛,进而出现腹痛、腹泻等症状,当病变部位靠近肛门时,可能会出现里急后重感。患者可遵医嘱使用柳氮磺吡啶肠溶片、美沙拉嗪肠溶片等药物进行治疗。
3.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种浆细胞恶性增殖性疾病,由于免疫系统的异常反应,血液中的单克隆IgM水平升高,导致血液粘稠度增加,影响了粪便的正常排出。巨球蛋白血症的治疗可能需要化疗,例如环磷酰胺、苯达莫司汀等,以减少单克隆IgM的产生。
4.结肠癌
结肠癌是结肠内上皮组织发生恶变所致的一种癌症,在肿瘤不断生长的过程中,会对周围正常的组织造成压迫,此时就会诱发排便困难的情况发生。手术切除是结肠癌的主要治疗方法,包括结肠镜下息肉电切术、结肠部分切除术等。
建议患者定期进行纤维结肠镜检查以及肛门指诊,以便及时发现并处理相关问题。日常生活中还要注意保持良好的排便习惯,避免长时间憋便。

2024-03-05 23:45

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便秘 (大便秘结,大便难)

便秘(senileconstipation)是指排便次数减少,同时排便困难,粪便干结。正常人每天排便1~2次或2~3天排便1次,便秘患者每周排便少于2次,并且排便费力,粪质硬结、量少。便秘可见于年轻人,但是老年人更常见,约1/3的老年人可出现便秘,严重影响老年人的生活质量。

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