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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

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引起急性胆囊炎最主要的病因是胆囊结石、胆管梗阻、胆道蛔虫、创伤性胆囊炎以及化学性胆囊炎。这些病因导致胆汁排出受阻,胆囊压力增高,从而引起炎症反应。由于急性胆囊炎的病情进展较快,容易引起并发症,因此建议患者及时就医以获得适当的治疗。
1.胆囊结石
胆囊结石导致胆汁流动受阻和胆囊黏膜损伤,胆囊壁出现炎症反应。这会导致右上腹疼痛、恶心呕吐等症状。对于胆囊结石引起的急性胆囊炎,可以考虑使用熊去氧胆酸片进行溶石治疗。
2.胆管梗阻
胆管梗阻阻碍了胆汁流出胆囊,造成胆囊内压力增高,进而诱发炎症。典型表现为右上腹绞痛、黄疸等。针对胆管梗阻引起的急性胆囊炎,可遵医嘱采用经皮肝穿刺胆管引流术将胆汁引出体外。
3.胆道蛔虫
胆道蛔虫进入胆囊后会刺激胆囊壁,引起局部炎症反应,进一步发展为急性胆囊炎。临床表现包括剧烈腹痛、发热以及呕吐等。若确诊为胆道蛔虫所致急性胆囊炎,则需及时行手术切除病变部位。
4.创伤性胆囊炎
创伤性胆囊炎是由腹部钝挫伤或穿透伤引起的胆囊壁损伤,导致胆汁滞留并滋生细菌感染。患者可能出现右上腹持续性钝痛、恶心呕吐等症状。对于创伤性胆囊炎,通常需要开腹探查以清除血肿和坏死组织,并可能涉及胆囊切除术。
5.化学性胆囊炎
化学性胆囊炎由误服腐蚀性药物引起,这些物质会直接损害胆囊黏膜,导致胆囊发炎。临床特征包括上腹部不适、腹泻和发热。化学性胆囊炎的治疗取决于受损程度,严重时可能需要胆囊造口术。
建议定期进行超声波检查以监测胆囊状况,必要时还可进行磁共振胰胆管造影术来评估胆道系统的情况。日常生活中应避免暴饮暴食,特别是高脂肪食物,以减少胆囊负担。

2024-01-23 12:51

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急性胆囊炎 (胆囊炎,胆瘅)

急性胆囊炎是胆囊管梗阻和细菌感染引起的炎症。约95%以上的病人有胆囊结石,称结石性胆囊炎;5%的病人胆囊无结石,称非结石性胆囊炎。

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