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主动脉夹层的介入治疗方法

发病时间:不清楚

主动脉夹层的介入治疗方法

补充说明:主动脉夹层的介入治疗方法

a******W 2022-03-22 18:20

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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

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主动脉夹层的介入治疗方法包括经皮经股动脉插管内膜支架植入术、经胸主动脉腔内修复术、经心尖主动脉瓣膜置换术、经颈动脉内膜剥脱术等。如果症状持续或加剧,建议患者及时就医。
1.经皮经股动脉插管内膜支架植入术
经皮经股动脉插管内膜支架植入术通常采用局部麻醉,在X线引导下将微导管送至病变处,然后释放内膜支架使其张开并支撑受损的主动脉壁。此措施通过提供机械支持来稳定主动脉壁,减少血流冲击对主动脉的影响,从而缓解疼痛、控制出血等症状。
2.经胸主动脉腔内修复术
经胸主动脉腔内修复术是在全身麻醉下,使用微创技术从胸部进入心脏,对受损的主动脉进行修复。该手术旨在恢复主动脉结构的完整性,减轻由于主动脉夹层引起的剧烈胸痛和其他并发症。
3.经心尖主动脉瓣膜置换术
经心尖主动脉瓣膜置换术是一种开放性手术,需要全麻,医生会切开心脏,移除旧瓣膜并安装新瓣膜。主动脉瓣是心脏出口,其功能障碍可能导致血液回流到左心室,增加主动脉压力,加重夹层风险。更换瓣膜可改善心脏功能,降低夹层发生率。
4.经颈动脉内膜剥脱术
经颈动脉内膜剥脱术通常采取局部麻醉或全身麻醉,通过切除颈部血管内的斑块来恢复血流通畅。该措施有助于改善脑部供血不足的问题,进而预防因缺血引发的主动脉壁损伤。
患者应定期复查,监测病情变化,如出现持续胸背痛、血压明显升高、呼吸困难等情况时,应及时就医。饮食上宜选用低盐、高纤维食物,限制钠摄入量,保持大便通畅,以免腹压增高导致主动脉破裂。

2024-03-27 09:28

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主动脉夹层 (主动脉夹层分离,壁间血肿,主动脉夹层动脉瘤)

主动脉夹层(aorticdissection)即主动脉动脉壁夹层形成,过去曾称为主动脉夹层动脉瘤(dissection aortic aneurysm)。系指由各种原因造成的主动脉壁内膜破裂,血液通过内膜的破口进入主动脉壁中层而形成血肿,导致血管壁分层,剥离的内膜片分隔形成“双腔主动脉”。但Coady报道有8%~15%的病例并无内膜撕裂,这可能是由于主动脉壁中层出血所致,又称为壁间血肿(intramural hematoma)。主动脉腔内的并非主动脉壁的扩张,有别于主动脉瘤。

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