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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

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小孩子胆道梗阻可能是由先天性胆管发育异常、胆管炎、胆管结石、胆管癌、胆囊炎等疾病引起的,需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医,以免延误病情。
1.先天性胆管发育异常
由于胚胎期胆管发育障碍导致胆管狭窄、闭锁或扩张,引起胆汁流动受阻,进而引发胆道梗阻。对于先天性胆管发育异常引起的胆道梗阻,可能需要手术治疗,如Kasai术等。
2.胆管炎
炎症反应可能导致局部水肿和纤维化,进而压迫胆管,出现胆道梗阻的情况。此外,炎症还可能导致胆管壁增厚和瘢痕形成,进一步加重梗阻。患者可在医生指导下使用抗生素进行抗感染治疗,如头孢曲松钠、阿莫西林克拉维酸钾等药物。
3.胆管结石
胆管内发生结石堵塞,阻碍了胆汁的正常排泄,从而引发胆道梗阻的症状。针对胆管结石引起的胆道梗阻,可遵医嘱采用经皮肝穿刺胆管引流术等方式取石。
4.胆管癌
恶性肿瘤生长过程中可能会侵犯周围组织结构,包括邻近的胆管,导致胆道受压或被堵住。根治性切除是治疗胆管癌的主要方法,但需严格掌握适应证并考虑患者全身状况。
5.胆囊炎
当急性胆囊炎时,炎症因子刺激胆囊黏膜,使黏膜下毛细血管通透性增加,血浆外渗,从而使胆囊壁充血、水肿。如果病情继续发展,炎症波及到胆囊管,就会造成胆汁排出不畅,继而导致胆汁淤积,诱发胆道梗阻。患者可以按医嘱用熊去氧胆酸片、牛磺熊去氧胆酸胶囊等利胆药缓解不适症状。
建议定期复查超声检查以监测胆道情况,必要时还可进行CT扫描或MRI以评估梗阻程度和原因。日常生活中,应避免高脂饮食,以免加重胆道负担。

2024-04-18 12:32

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胆管炎

胆道炎症以胆管炎症为主者称胆管炎(cholangitis),以胆囊炎症为主者称胆囊炎(cholecystitis)。两者常同时发生,其病因、发病机制以及病理变化大致相同,多是在胆汁淤积的基础上继发细菌(主要为大肠杆菌、副大肠杆菌和葡萄球菌等)感染所致。细菌可经淋巴道或血道到达胆道,也可从肠道经十二指肠乳头逆行进入胆道。在我国以后者更为常见。可分为急性和慢性两种类型。

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