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主动脉瓣发育异常引起升主动脉扩张怎么办
补充说明:主动脉瓣发育异常引起升主动脉扩张怎么办
a******W 2022-03-22 18:12
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主动脉瓣发育异常引起升主动脉扩张可以通过经皮主动脉瓣球囊扩张术、主动脉瓣置换术、降主动脉覆膜支架植入术、药物治疗、中医治疗等方法进行治疗。
1.经皮主动脉瓣球囊扩张术
经皮主动脉瓣球囊扩张术通过导管将球囊送至病变处,利用球囊扩张压平瓣叶来改善血流。此手术常在局部麻醉下完成。主要用于轻度至中度主动脉瓣狭窄或钙化患者。
2.主动脉瓣置换术
主动脉瓣置换术是通过外科手术替换狭窄或受损的主动脉瓣,以恢复心脏正常的血液流动。通常采用人工瓣膜替代原有瓣膜。适用于严重的主动脉瓣发育异常导致的严重主动脉瓣狭窄或关闭不全的情况。
3.降主动脉覆膜支架植入术
降主动脉覆膜支架植入术是一种介入性微创手术,在X线引导下将带有主动脉内膜的金属网状结构置入受损区域,以支撑和稳定主动脉壁。主要针对降主动脉瘤、夹层等疾病引起的动脉扩张。
4.药物治疗
药物治疗可能包括β受体阻滞剂用于控制心率和血压,以及抗凝药预防血栓形成。适合于控制症状及辅助管理术后并发症。
5.中医治疗
中医治疗可能涉及使用活血化瘀中药如丹参、川芎,以促进血液循环和缓解胸痛。对于不适合手术或希望减少手术风险的患者,可作为辅助疗法。
定期复查超声心动图是必要的,以监测升主动脉直径的变化。保持健康的生活方式,如戒烟限酒、合理饮食和适量运动,有助于减轻心脏负担,预防病情进展。
2024-04-24 14:35
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主动脉瓣关闭不全的外科治疗同主动脉瓣狭窄一样也有两种手术方法:即瓣膜成形术与瓣膜置换术。瓣膜成形术随着心脏外科的发展已有较长的历史。在体外循环问世之前,主动脉瓣关闭不全的处理有两种手术方法:一是环缩术,二是瓣膜二叶化成形术。1958年Lillehei等利用体外循环行二叶化切开或用Ivalon海绵做单瓣叶扩大行主动脉瓣成形术。1960年Mulder等报道了不同类型的瓣膜成形方法。目前常采用的有瓣膜悬吊术、瓣环环缩术以及瓣膜修复术。早在1952年Hafnagel就首先将人造瓣膜置放在降主动脉以纠正主动脉瓣关闭不全,但因冠状动脉供血不能改善,栓塞发生率高,以及血栓感染等严重并发症,而未能继续应用。1960年Harken等首先将笼球瓣移植到正常主动脉瓣位置上,随后相继研制出同种主动脉瓣移植及猪主动脉瓣、牛心包瓣等生物瓣膜,以及各种机械瓣,为心脏瓣膜置换术开辟了广阔的前景。
注意事项: 1.清除钙化组织时要防止损伤瓣环与主动脉壁。 2.人工瓣的选择切忌过大。 3.人工瓣着床打结后一定要做到不堵塞左、右冠状动脉口的通畅。 4.如心内操作时间超过...
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1 用于高血压急症,如高血压危象、高血压脑病、恶性高血压、嗜铬细胞瘤手术前后阵发性高血压等的紧急降压,也可用于外科麻醉期间进行控制性降压。 2 用于急性心力衰竭,包括急性肺水肿。亦用于急性心肌梗死或瓣膜(二尖瓣或主动脉瓣)关闭不全时的急性心力衰竭。
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