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放屁或大便肛门里面疼是什么原因
补充说明：放屁或大便肛门里面疼是什么原因
a******W 2022-03-22 18:29
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
放屁或大便肛门里面疼可能是由肛裂、痔疮、直肠炎、结肠炎、肠道梗阻等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得准确诊断和适当治疗。
1.肛裂
肛裂是指齿状线以下皮肤全层破裂后形成的小溃疡，排便时干硬的大便会划伤肛管皮肤，导致局部疼痛和出血。由于裂口处神经丰富且敏感，因此患者在排气或排便时感到肛门内疼痛。对于肛裂引起的疼痛，可以使用高锰酸钾溶液坐浴或者复方黄柏洗液进行清洗，然后涂抹红霉素软膏、氢化可的松乳膏等药物以促进伤口愈合。
2.痔疮
痔核脱出嵌顿发生血栓或感染时，会导致肛门剧烈疼痛，进而引起肛门括约肌痉挛收缩，从而出现排气困难的情况。此外，当痔核受到刺激或损伤时，还会引起肛门瘙痒等症状。痔疮可通过手术切除的方式进行治疗，如吻合器痔上黏膜环切术、血栓外痔剥离术等。
3.直肠炎
直肠炎是由多种因素引起的直肠炎症性病变，在炎症因子的作用下，会导致直肠黏膜充血水肿，严重时会引起糜烂、溃疡等情况发生，此时若伴有细菌滋生则会出现脓性分泌物增多的现象，当气体通过时就会产生臭味。患者可在医生指导下服用柳氮磺吡啶肠溶片、美沙拉嗪肠溶片等药物来缓解不适症状。
4.结肠炎
结肠炎是结肠黏膜存在慢性或急性炎症反应，炎症细胞浸润和组织损伤可能导致局部渗出和坏死，这些变化可能伴随有异常气味的液体排出。针对结肠炎的治疗通常包括口服或静脉给予抗炎药，如美沙拉嗪缓释颗粒、奥沙拉秦钠胶囊等。
5.肠道梗阻
肠道梗阻是指一段肠管内容物通过障碍，如果为完全性梗阻，则可能会导致大量气体和固体物质积聚在肠道中，当气体和固体物质被消化时会产生异味，同时也会对周围组织造成压迫而引起疼痛感。肠道梗阻的治疗方法取决于其类型和原因，可能需要禁食、胃肠减压、补液和抗生素治疗，重症者需行手术治疗，如肠粘连松解术、肠扭转复位术等。
建议关注排便习惯和排便质量的变化，以及是否有血便或其他不适症状。必要时，应进行肛门指诊、直肠镜检査、粪便常规加隐血试验以及影像学检查，如腹部X光片或结肠传输研究，以评估病情并制定适当的管理计划。
2024-02-02 20:05
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肛裂是齿状线以下肛管皮肤全层的小溃疡。其方向与肛管纵轴平行，长约0.5～1.0cm，呈梭形或椭圆形，愈合困难，是中青年人产生肛管处剧痛的常见原因。而肛管浅表裂伤不能视为肛裂，因其能很快自愈，且常无症状。肛裂好发于肛管后中处，若肛管侧方有肛裂，或有多个裂口，应想到可能是肠道炎性疾病的早期表现。
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