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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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大便带血块可能是由痔、肛裂、结肠息肉、溃疡性结肠炎、结肠癌等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.痔
由于直肠静脉丛曲张、血栓形成或者局部炎症导致血管破裂出血,引起大便时疼痛和出血。可通过使用马应龙麝香痔疮膏、复方角菜酸酯乳膏等药物进行止痛、止血治疗。
2.肛裂
由于肛管皮肤被硬物划伤后未及时愈合而形成小溃疡,当排便时干硬的大便会加重肛门撕裂,从而出现鲜血便伴有剧烈疼痛的症状。可遵医嘱使用红霉素软膏、氢化可的松乳膏等药物缓解不适症状,严重者需通过手术如纵切横缝术、肛门内括约肌切断术等方式治疗。
3.结肠息肉
结肠黏膜表面突出到肠腔内的隆起性病变,在炎症刺激下可能导致局部毛细血管破裂,引起少量出血。对于较小且数量较少的息肉,可在医生指导下采用结肠镜下电灼切除术的方式进行处理。
4.溃疡性结肠炎
由于遗传因素、环境因素共同作用诱发的肠道慢性非特异性炎症性疾病,会导致结肠黏膜反复发作性或持续性炎症反应,进而发生糜烂、浅表性溃疡。此时由于炎症因子刺激以及坏死组织脱落,可能会有血液渗出的情况发生。患者可以遵照医生指示用美沙拉嗪缓释颗粒、奥沙拉秦钠胶囊等氨基水杨酸类药物控制病情发展。
5.结肠癌
主要是由结肠上皮细胞异常增殖形成的恶性肿瘤,癌肿生长过程中容易侵犯周围正常的血管,导致血管破裂出血。针对结肠癌通常采取手术方式治疗,例如右半结肠切除术、横结肠切除术等。
建议定期进行肛门指诊、电子结肠镜检査以监测病情变化。日常生活中还应注意保持规律的饮食习惯,避免食用辛辣刺激性食物,如辣椒、芥末等,以减少对消化道的刺激。

2024-03-27 18:49

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肛裂 (肛门裂)

肛裂是齿状线以下肛管皮肤全层的小溃疡。其方向与肛管纵轴平行,长约0.5~1.0cm,呈梭形或椭圆形,愈合困难,是中青年人产生肛管处剧痛的常见原因。而肛管浅表裂伤不能视为肛裂,因其能很快自愈,且常无症状。肛裂好发于肛管后中处,若肛管侧方有肛裂,或有多个裂口,应想到可能是肠道炎性疾病的早期表现。

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