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提肛时肛门里面痛怎么回事
补充说明：提肛时肛门里面痛怎么回事
a******W 2022-03-22 18:25
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
提肛时肛门里面痛可能是痔核破裂、肛裂、肛周脓肿、直肠息肉、结肠癌等疾病导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊断和治疗。
1.痔核破裂
由于大便干燥、排便用力导致痔核表面黏膜破损，从而引起疼痛。可遵医嘱使用红霉素软膏、氢化可的松乳膏等药物局部涂抹以减轻不适感。
2.肛裂
肛裂是齿状线以下肛管皮肤层裂开后形成的小溃疡，其位置较深，所以会引起剧烈疼痛。这是因为在排便时，干硬的大便摩擦或者挤压到裂口处所致。患者可在医生指导下使用高锰酸钾溶液坐浴，然后配合马应龙麝香痔疮膏、复方角菜酸酯乳膏等药膏进行治疗。
3.肛周脓肿
肛周脓肿通常由肛腺感染引起，炎症向周围扩散形成脓肿，此时会导致肛门部位出现持续性跳动样疼痛。因为脓肿内部压力较高，刺激神经末梢产生剧烈疼痛。患者需要通过切开引流术将脓液排出，同时需配合抗生素类药物如头孢曲松钠、美罗培南等控制感染。
4.直肠息肉
当息肉较大或数量较多时，会因重力原因而脱垂入肛门内，进而对肛门造成机械性压迫和牵拉，诱发疼痛。此外，如果息肉发生糜烂、坏死，也会引起不同程度的疼痛。对于较大的单发息肉可行内镜下息肉切除术，如高频电凝圈套器除法、活检钳摘除法等；对于多发息肉则建议采取手术切除病变肠段。
5.结肠癌
结肠癌晚期肿瘤细胞可能侵犯周围组织器官，包括肛门括约肌，导致肛门括约肌功能障碍，进而引起肛门疼痛。若癌细胞进一步发展并转移到淋巴结或其他器官，可能会加剧疼痛。结肠癌的主要治疗方法为手术切除，常用手术方式有右半结肠切除术、横结肠切除术等，术后还需辅以化疗、放疗等方式辅助治疗。
日常生活中应注意保持肛门清洁卫生，避免食用辛辣刺激性食物，如辣椒、芥末等，以免加重疼痛症状。建议定期进行肛门指诊和肛门镜检查，以便及时发现并处理相关病变。
2024-04-11 09:28
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肛裂是齿状线以下肛管皮肤全层的小溃疡。其方向与肛管纵轴平行，长约0.5～1.0cm，呈梭形或椭圆形，愈合困难，是中青年人产生肛管处剧痛的常见原因。而肛管浅表裂伤不能视为肛裂，因其能很快自愈，且常无症状。肛裂好发于肛管后中处，若肛管侧方有肛裂，或有多个裂口，应想到可能是肠道炎性疾病的早期表现。
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