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婴儿拉大便有血丝是怎么回事
补充说明：婴儿拉大便有血丝是怎么回事
a******W 2022-03-22 18:24
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
婴儿拉大便有血丝可能是感染性肠炎、食物过敏、细菌性痢疾、新生儿出血症、肛裂等疾病的表现，这些疾病可能引起不同的症状和体征。由于婴幼儿的消化系统发育不完善，若出现异常症状，应立即就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.感染性肠炎
感染性肠炎是由病毒、细菌等病原体引起的肠道炎症反应，导致黏膜损伤和出血。这会引起腹泻、腹痛等症状，伴随血液混入粪便中。抗病毒药物如利巴韦林颗粒可用于病毒感染，抗生素如阿莫西林克拉维酸钾可治疗细菌感染。
2.食物过敏
食物过敏是由于免疫系统对某些食物蛋白产生过度反应，引起消化道平滑肌收缩和毛细血管通透性增加，导致出血进入大便。典型表现为皮疹、呕吐和腹泻。使用抗组胺药如盐酸苯海拉明片可以缓解轻度症状，严重时需及时就医进行静脉注射肾上腺素。
3.细菌性痢疾
细菌性痢疾由志贺菌属感染引起，志贺氏菌产生的毒素刺激结肠黏膜，使其出现水肿、坏死及溃疡形成。这些病变会导致腹泻、发热以及脓血便。患者可在医生指导下服用诺氟沙星胶囊、盐酸环丙沙星片等抗菌药物进行治疗。
4.新生儿出血症
新生儿出血症是因为维生素K依赖凝血因子合成不足所致，当凝血功能受损时，轻微创伤可能导致皮肤黏膜出血，甚至呕血、便血。新生儿出血症通常需要通过肌肉注射维生素K1注射液来进行治疗。
5.肛裂
肛裂是指齿状线以下肛管皮肤层裂开后形成的慢性溃疡，排便时干硬的大便会划伤肛门，导致局部疼痛、出血。对于急性期肛裂，可通过高锰酸钾溶液坐浴的方式减轻不适感；若为陈旧性肛裂，则需行手术治疗，如肛裂切除术。
建议密切观察婴儿的症状变化，特别是便血的情况是否持续或加重。必要时，应进行血常规、粪便常规加隐血试验、轮状病毒核酸检测等相关检查以确定诊断并采取相应处理措施。
2024-03-16 10:09
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肠炎是细菌、病毒、真菌和寄生虫等引起的胃肠炎、小肠炎和结肠炎。临床表现有恶心、呕吐、腹痛、腹泻、稀水便或粘液脓血便。部分病人可有发热及里急后重感觉，故亦称感染性腹泻。肠炎按病程长短不同，分为急性和慢性两类。慢性肠炎病程一般在两个月以上，临床常见的有慢性细菌性痢疾、慢性阿米巴痢疾、血吸虫病、非特异性溃疡性结肠炎和限局性肠炎等。肠炎极为普 遍，全世界每年发病约30～50亿人次，尤以发展中国家发病率和病死率为高，特别是儿童。根据世界卫生组织统计，在发展中国家中，感染性腹泻是儿童发病率最高的传染病，病死率约为20%，仅在亚、非、拉地区，每年就要夺去约460万婴幼儿的生命。
