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直肠前突是什么病?怎样治疗?
补充说明：直肠前突是什么病?怎样治疗?
a******W 2022-03-22 18:14
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直肠前突是一种盆底支持组织薄弱导致的疾病，可导致排便困难、肛门坠胀感等症状。治疗措施包括生物反馈疗法、直肠黏膜硬化剂注射、肛门括约肌紧缩术、腹腔镜下直肠前突修补术、中药外敷。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.生物反馈疗法
生物反馈是一种心理行为训练方法，在专业人员指导下学习识别并控制身体的生理反应，通常在舒适环境中进行多次会话。此疗法有助于提高对盆底肌肉功能的认识及控制能力，改善排便困难等症状；适合轻度至中度症状患者。
2.直肠黏膜硬化剂注射
将具有刺激作用的药物注入到病变部位，使局部产生无菌性炎症反应，形成纤维化瘢痕组织，从而达到治愈目的。该方法通过化学刺激引起局部组织坏死、脱落，促使新生上皮覆盖其表面而达到永久性闭合效果；适用于内痔、肛裂等疾病。
3.肛门括约肌紧缩术
肛门括约肌紧缩术是通过手术缩小肛门内外括约肌的方法来增加肛门的紧致度和张力，一般采用局部麻醉或全身麻醉方式完成。该手术旨在增强肛门括约肌的功能，减少排便时肛门松弛导致的直肠前突现象；适用于经保守治疗无效且伴有严重便秘者。
4.腹腔镜下直肠前突修补术
腹腔镜下直肠前突修补术是在全身麻醉下，使用腹腔镜技术进行微创手术，通过缝合加固薄弱区域来修复直肠前壁缺陷。该手术可重建盆底支持结构，减轻或消除因直肠前突引起的排便障碍；适用于经非手术治疗无效且存在明显症状者。
5.中药外敷
选择合适的中药材如黄连、黄柏等，研磨成粉末后加入适量醋调制成糊状，外敷于患处。利用中药外敷能够起到清热解毒、消肿止痛的作用，缓解直肠前突引发的相关不适感；需注意皮肤过敏者禁用。
建议定期进行盆底肌肉锻炼，如凯格尔运动，加强盆底肌肉支撑力量。饮食方面宜选用高纤维食物，保持大便通畅，避免过度用力排便以免加重直肠前突的程度。
2024-04-05 10:22
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便秘不是一种疾病，而是多种疾病中都可见到的一个症状，在不同的患者有不同的含义，包括：1、大便量太少、太硬，排便困难。2、排便困难并发一些特殊的症候群，如长期用力排便，直肠坠胀感，排便不完全或需手法帮助排便。3、一周内排便次数少于2-3次。
症状起因：1.饮食因素 一些人饮食过少，食品过精过细，食物中的纤维素和水份不足，对肠道不能形成一定量的刺激，肠蠕动缓慢，不能及时将食物残渣推向直肠，在肠内停留时间延长，水份过多吸收而使粪便干燥。进入直肠后的粪便残渣因为量少，不能形成足够的压力去刺激神经感受细胞产生排便反射而引起便秘。 2.排便动力不足 排便时不仅需要肛门括约肌的舒张、提肛肌向上向外牵拉，而且还需要膈肌下降、腹肌收缩、屏气用力来推动粪便排出。年老体弱、久病卧床、产后等，可因膈肌、腹肌、肛门括约肌收缩力减弱，腹压降低而使排便动力不足，使粪便排不干净，粪块残留，发生排便困难。 3.拖延大便时间 一些人把大便当作无关紧要，可早可迟的事，忽视定时排便的习惯; 或因工作过忙、情绪紧张、旅行生活等，拖延了大便时间，使已到了直肠的粪便返回到结肠; 或因患有肛裂和痔疮等肛门疾病、恐惧疼痛、害怕出血、不敢大便而拖长大便间隔时间。 这都可能使直肠壁上的神经细胞对粪便进入直肠后产生的压力感受反应变迟钝，使粪便在直肠内停留时间延长而不引起排便感觉，形成习惯性排便困难。 4.水份损失过多 大量出汗、呕吐、腹泻、失血及发热等均可使水份损失，代偿性引起粪便干结。 5.器质性受阻 肠管内发生狭窄或肠管外受到压迫时，如肠管良性和恶性肿瘤、慢性炎症所引起的肠腔狭窄变小、巨结肠症引起的直肠痉挛狭窄、手术后并发的肠粘连、部分性肠梗阻等，或腹腔内巨大肿瘤，如卵巢囊肿、子宫肌瘤，以及妊娠、腹水压迫大肠等，可控粪便通过受到障碍，在肠管内停留时间过长，形成排便困难。 6.大肠病变 如过敏性结肠炎、大肠憩室炎、先天性巨结肠等疾病可引起大肠痉挛、运动失常，使粪便通过不畅而发生排便困难。 7.药物影响引起的排便困难 服用碳酸钙、氢氧化铝、阿托品、普鲁本辛、吗啡、苯乙哌定、碳酸铋等，及铅、砷、汞、磷等金属中毒都可引起排便困难。 长期滥用泻药，使肠壁神经感受细胞的应激性降低，即使肠内有足量粪便，也不能产生正常蠕动及排便反射，因而导致顽固性排便困难。 8.精神因素引起的排便困难 精神上受到强烈刺激、惊恐、情绪紧张、忧愁焦虑或注意力高度集中某一工作等会使便意消失，形成排便困难。 另外还有神经系统障碍、内分泌紊乱、维生素缺乏等亦可引起排便困难。
常见检查：
就诊科室：消化
