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放疗后食管气管瘘怎样治疗

发病时间:不清楚

放疗后食管气管瘘怎样治疗

补充说明:放疗后食管气管瘘怎样治疗

a******W 2022-03-22 18:14

放疗 食管气管瘘 手术 食道 气管 消化 创伤

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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

放疗后食管气管瘘可采取营养支持治疗、抗生素治疗、内镜下治疗、介入放射学治疗、胸外科手术治疗。如果症状持续或加剧,建议患者及时就医。
1.营养支持治疗
营养支持治疗包括提供高热量、高蛋白饮食或肠外营养,以改善患者营养状况。此措施有助于提高患者的免疫力和身体恢复能力,辅助食道气管瘘的愈合过程。
2.抗生素治疗
抗生素治疗需依据药敏试验结果选用合适的抗生素,并遵循医嘱执行疗程。抗生素可控制感染并减少炎症对瘘口周围组织造成的损害,预防进一步恶化。
3.内镜下治疗
内镜下治疗由经验丰富的消化内镜医师操作,在影像引导下使用专用器械对瘘口进行封闭。内镜下治疗是一种微创技术,可以直接观察并处理食管气管瘘,减少创伤风险。
4.介入放射学治疗
介入放射学治疗通常在影像设备监控下进行,利用导管技术对瘘口进行栓塞或封堵。该方法通过局部药物灌注或微球体植入等方式阻断瘘口分泌物流动,缓解临床症状。
5.胸外科手术
胸外科手术需要由有经验的胸外科医生施行,可能涉及切除受损组织及修复瘘口。手术旨在移除坏死组织、修复食管气管瘘,并防止其继续发展为更为严重的并发症。
在放疗后出现食管气管瘘的情况下,应立即停止经口进食和饮水,以免加重瘘口部位的压力和损伤。必要时,可通过鼻饲管给予营养支持,并维持水电解质平衡。

2024-04-01 06:31

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食管气管瘘

从气管至肺泡的呼吸器官,最先是从前肠(后来发展为食管部)腹侧壁呈沟状凹陷(肺沟lung gro-ove)开始发生。稍后一些时期,以食管-气管间的开口被从后方延伸来的食管气管中隔全部闭锁,仅保留有喉头部分。如果这种闭锁不完全,在喉头以外的部位便留下气管食管间的通口,称此为食管气管瘘。

  • 症状起因:食管和呼吸道在发生过程中均起源于胚胎原肠的前肠。原始食管位于呼吸器官的后方。原肠分前肠、中肠和后肠三个部分。在早期,原肠的头侧和尾侧均闭锁。胚胎发生的第3周末,原肠头侧的咽膜破裂,使前肠与口窝相通。随着心脏向下方移位,食管的长度迅速增加。胚胎发生第21~26日,前肠的两侧呈现喉气管沟,继而上皮生长形成食管气管隔,将食管与气管分隔开。如食管与气管未完全分开,两者管腔相通则形成食管气管瘘。

  • 可能疾病: 喉气管食管裂 器械性食管损伤 外伤性食管穿孔 异物性食管穿孔 食管痹

  • 常见检查:

  • 就诊科室:消化、普外科

适用药品

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