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流产一年多了没怀上什么原因
补充说明：流产一年多了没怀上什么原因
a******W 2022-03-22 18:54
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高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲
擅长：尿道炎，膀胱炎，肾炎，尿路结石，尿路肿瘤，前列腺炎，前列腺增生，前列腺癌， 男性不育症，少精子症，弱精子症，畸形精子症，无精子症，阳痿，早泄，包皮过长，包茎，包皮炎，龟头炎，包皮龟头黏连
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流产一年多了没怀上可能与输卵管因素、子宫内膜异位症、子宫肌瘤、卵巢储备功能下降、甲状腺功能异常等病因有关，这些因素可能导致不孕。建议患者及时就医，进行相关检查以明确诊断。
1.输卵管因素
输卵管因素包括输卵管堵塞、积水等，影响受精卵顺利运输和着床，导致不孕。需要进行输卵管造影或通液术以评估其通畅度。对于输卵管因素引起的不孕，可以考虑输卵管通液术、腹腔镜手术等方法来改善输卵管通畅度。
2.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是指子宫内膜组织生长在子宫外的情况，引起疼痛和盆腔炎症反应，影响受孕。这是由于具有生长活性的子宫内膜细胞随着血液循环种植到子宫以外的位置而发生的。子宫内膜异位症可通过药物如非甾体抗炎药、孕激素类药物进行缓解，严重时可能需手术切除病灶。
3.子宫肌瘤
子宫肌瘤是子宫平滑肌组织增生形成的良性肿瘤，较大的肌瘤可压迫输卵管，影响受精卵正常运行，从而降低怀孕几率。肌瘤还可能导致宫腔形态改变，影响胚胎着床。子宫肌瘤患者可在医生指导下使用米非司酮、左炔诺孕酮等药物进行治疗，必要时也可通过肌瘤剔除术等方式进行处理。
4.卵巢储备功能下降
卵巢储备功能下降指卵巢中卵子数量减少，影响卵泡发育和排卵，进而影响受孕。因为卵巢储备功能下降会导致卵子质量下降，影响受孕。针对卵巢储备功能下降，可以在医生指导下服用戊酸雌二醇片、黄体酮胶囊等药物调理。
5.甲状腺功能异常
甲状腺功能异常包括甲亢和甲减，会影响生殖系统正常运作，干扰正常的生育能力。这是因为甲状腺激素水平异常会影响下丘脑-垂体-性腺轴的功能，导致月经不规律或者缺乏排卵。甲状腺功能异常可以通过口服抗甲状腺药物如甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶进行控制，从而使甲状腺激素水平恢复正常。
建议定期监测基础体温、宫颈黏液变化以及使用排卵试纸检测排卵日，以确定最佳受孕时机。如有需要，建议进行输卵管造影、超声波检查以及内分泌相关指标的血液检测，进一步了解是否存在其他潜在的问题。
2024-03-11 14:03
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妊娠于20周前终止，胎儿体重少于500克，称为流产。流产又分为自然流产和人工流产；其中人工流产为，用人工或药物方法终止妊娠称为早期妊娠终止。而自然流产是指在怀孕28周前胚胎或胎儿因某种原因自动脱离母体而排出者，其发生率约为15%～20%。自然流产连续发生3次或3次以上，且发生时间在怀孕三个月以内，又称为反复性早期自然流产。同时自然流产还有稽留流产一种，指胚胎或胎儿在宫内已死亡2个月后仍未自然排出者。自然流产的原因非常复杂，其中有染色体异常、受精卵异常、胚胎质量差、年龄大了卵子质量不好、年龄大了精子质量不好、有遗传病、环境污染的问题等。
多发人群：孕龄女性，怀孕准妈妈
典型症状： 习惯性流产 先兆流产 难免流产或不可避免流产 妊娠时伴有腹痛的阴道流血 自发性流产
临床检查： 习惯性流产 先兆流产 难免流产或不可避免流产 妊娠时伴有腹痛的阴道流血 自发性流产
治疗费用：市三甲医院约（500-1000元）
甲磺酸溴隐亭片
内分泌系统疾病：泌乳素依赖性月经周期紊乱和不育症（伴随高或正常泌乳素血症）、闭经（伴有或不伴有溢乳）、月经过少、黄体功能不足和药物诱导的高泌乳激素症（抗精神病药物和高血压治疗药物）。非催乳素依赖性不育症：多囊性卵巢综合症、与抗雌激素联合运用（如：氯底酚胺）治疗无排卵症。高泌乳素瘤：垂体泌乳激素分泌腺瘤的保守治疗，在手术治疗前抑制肿瘤生长或减小肿瘤面积，使切除容易进行；术后可用于降低仍然较高的泌乳素水平。肢端肥大症：单独应用或联合放疗、手术等可降低生长激素的血浆水平。抑制生理性泌乳：分娩或流产后通过抑制泌乳
复方次没食子酸铋栓Ⅱ
用于内外痔疮的炎症及出血。
复方醋酸棉酚片
用于功能性子宫出血、子宫肌瘤并月经过多及子宫内膜异位症，及由此引起的痛经、经血多、经期长、经期乳房胀痛、腹痛等症。
氨基己酸片
适用于预防及治疗血纤维蛋白溶解亢进引起的各种出血。 （1）前列腺、尿道、肺、肝、胰、脑、子宫、肾上腺、甲状腺等富有纤溶酶原激活物脏器的外伤或手术出血，组织纤溶酶原激活物（t-PA）、链激酶或尿激酶过量引起的出血。 （2）可作为血友病患者拔牙或口腔手术后出血或月经过多的辅助治疗。 （3）可用于上消化道出血、咯血、原发性血小板减少性紫癜和白血病等各种出血的对症治疗，对一般慢性渗血效果显著；对凝血功能异常引起的出血疗效差；对严重出血、伤口大量出血及癌肿出血等无止血作用。
