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治疗严重的胆绞痛宜选用什么药
补充说明：治疗严重的胆绞痛宜选用什么药
a******W 2022-03-22 18:33
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
治疗严重的胆绞痛可以考虑使用阿托品、山莨菪碱等抗胆碱药，或者遵医嘱使用曲马多、哌替啶、布桂嗪等止痛药物。由于胆绞痛可能与胆道疾病相关，建议及时就医以排除其他潜在病因。
1.阿托品
阿托品用于解除平滑肌痉挛、抑制腺体分泌及改善微循环。胆绞痛通常由胆管痉挛引起，使用阿托品可以缓解胆道平滑肌的痉挛。 一般口服给药，剂量依病情而定。对本品过敏者禁用。
2.山莨菪碱
山莨菪碱具有阻断M胆碱受体的作用，能解除乙酰胆碱所致的多种内脏平滑肌痉挛，故也有止痛效果。 对本品过敏患者禁用；溶血性贫血患者慎用。
3.曲马多
曲马多是一种合成的中枢神经系统止痛药，通过抑制神经传导介质如去甲肾上腺素和5-羟色胺的再摄取来减轻疼痛。 肾功能不全者应减量应用。
4.哌替啶
哌替啶为第一代人工合成的类镇痛药，能够直接作用于中枢神经系统，产生镇痛效果。 本品不宜与其他镇静催眠药合用，以免加重中枢抑制作用。
5.布桂嗪
布桂嗪属于非甾体抗炎药，具有解热、镇痛、抗炎等功效，在临床上常用于治疗发热、头痛、关节痛等症状。 孕妇、哺乳期妇女需谨慎使用。
以上药物均需要遵医嘱合理使用，不可盲目自行滥用。对于胆绞痛患者，建议及时就医进行针对性处理，同时注意饮食调整，避免高脂肪食物摄入，以减少胆囊刺激。
2024-03-25 20:47
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胆绞痛是由于胆囊或胆管内结石移动，造成胆囊管或胆总管的暂时性梗阻而引起的绞痛。表现为上腹持续性痛，阵发性加重，放射到肩背或胸部，伴恶心呕吐，如果同时并发胆道感染，可随之发生寒战、发热、黄疸。
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