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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

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婴儿吃母乳呛奶可以采取拍背排痰、调整喂养姿势、改变奶粉类型、使用抗反流药物、胃动力促进剂等治疗措施。如果呛奶症状持续或加剧,建议及时就医。
1.拍背排痰
轻柔地将宝宝竖直抱起并头部略微上扬,然后在其背部上下轻拍数次。通过震动作用帮助排出因呛奶而滞留在呼吸道内的分泌物,缓解呼吸困难。
2.调整喂养姿势
改变哺乳姿势,如让母亲采用半卧位或者父亲采取头脚高位抱姿来哺喂孩子。这样做能够减少吞咽空气量从而降低发生呛咳概率;同时也有助于观察到孩子是否真的已经吸吮干净。
3.改变奶粉类型
如果是因为奶粉不耐受引起的呛奶,则需要更换为水解蛋白配方奶粉或者是氨基酸配方奶粉。因为上述两种奶粉均属于深度水解蛋白配方,其分子颗粒比较小,不会导致再次出现呛奶的现象。
4.使用抗反流药物
对于存在反流性食管炎的患儿,可遵医嘱口服奥美拉唑、雷贝拉唑钠等质子泵抑制剂类药物来进行改善。此类药物具有抑制胃酸分泌的作用,能减轻胃内容物逆流入食道的程度,进而缓解不适症状。
5.胃动力促进剂
若考虑与胃肠功能紊乱有关,则需配合医生服用多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等促胃动力药进行调理。这些药物能够增强贲门括约肌张力以及改善食管蠕动功能,从而有效预防食物过快进入气管引起呛咳。
密切监测呛奶后孩子的反应及呼吸状态,避免因窒息造成严重后果。如有持续呛奶或其他并发症风险,请及时就医评估。

2024-03-24 15:12

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反酸 (反流)

反酸是指胃内容物经食管反流达口咽部,口腔感觉到出现酸性物质,它与十二指肠内容物经胃、食管反流达口咽部,口腔感觉到出现苦味物质,统称为反流。 反酸所致的症状和危害可有①烧心;②食管痛;③吞咽痛;④吞咽困难;⑤呼吸道症状。

  • 症状起因:反酸可由下列原因引起:长期酗酒,喜食辛辣食物,生活不规律,不定时用餐,精神紧张,喝过多的汽水,大量吸烟,服用某些对胃有损害的药物,如非甾体抗炎药(阿司匹林、吲哚美辛等),外科手术,严重烧伤或细菌感染,遗传等。 1、偶然发生在吸烟者,饮酒者,摄入咖啡、油腻食物、巧克力后,或女性月经期、妊娠期:可能是生理性反酸; 2、服用了某些药物后,引起的反酸症状,如抗胆碱能药物(或有抗胆碱能副作用的药物)、受体激动剂(异丙肾上腺素等)、茶碱、安定类、钙拮抗剂(异搏定、尼氟地平等)、鸦片制剂等; 3、较严重的烧心、反酸、胸痛、吞咽困难、慢性咳嗽、喉炎、哮喘等症状:可能是胃-食管反流病(GERD),应去医院诊治; 4、长期烧心反酸史、胃食管反流病史、误服或自杀服腐蚀性物质的病史,有烧心、胸骨后痛、反胃呕吐、吞咽困难、吞咽疼痛等症状:可能是食管炎,应去医院诊治; 5、早期表现为进硬食时产生症状(大口进硬食时有轻微的梗噎感;吞咽时食管内疼痛;吞咽时胸骨后闷胀痛不适感;吞咽后食管内异物感),中期发生进行性吞咽困难和呕吐(粘液和食物不含胃酸味和胆汁苦味)吞咽时胸背疼痛:警惕可能是食管癌,应去医院诊治; 6、早饱、餐后上腹部饱胀、恶心、厌食发作性干呕或呕吐、体重减轻等表现,检查无明显的上消化道、肝胆胰及其他脏器疾病,无明确的感染、应激、代谢紊乱、服用药物等因素:可能是胃轻瘫综合症(gastroparesissyndrome),简称胃轻瘫,应去医院诊治; 7、上腹部或胃部反复发作性或持续性的疼痛或不适,常伴胀气、早饱、腹胀、反酸、恶心呕吐等症状,病程超过1个月以上:可能是功能性消化不良; 8、以慢性病程,周期性发作(发作期与缓解期相互交替)节律性疼痛为特点,上腹部疼痛(钝痛、灼痛、胀痛或剧痛,可被制酸剂或进食缓解),并有上腹胀满、嗳气和反酸等症状,发作期可伴有上腹部局限性固定的压痛点,压痛较轻,腹壁柔软:可能是消化性溃疡,应去医院诊治; 9、食管癌、贲门癌等手术(胃切除食管胃吻合术)后,在进食后出现反酸、烧心等症状:可能是食管胃吻合术后遗症,进食后采取半卧位睡眠是预防反流的有效方法。

  • 可能疾病: 十二指肠溃疡 幽门螺杆菌感染 慢性浅表性胃炎 糖尿病性胃轻瘫

  • 就诊科室:消化

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