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宫外孕保守治疗二十天左侧腹痛怎么回事?
补充说明：宫外孕保守治疗二十天左侧腹痛怎么回事?
a******W 2022-03-22 18:54
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精选回答(1)
柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
宫外孕保守治疗二十天左侧腹痛可能是由输卵管炎、输卵管妊娠破裂、输卵管积血、输卵管妊娠流产、盆腔炎等病因引起的，这些病因可能导致输卵管结构异常或功能障碍，进而引发宫外孕。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。
1.输卵管炎
输卵管炎是由病原体感染引起的输卵管管腔和周围炎症，导致输卵管水肿、充血等。当输卵管出现炎症时，会导致输卵管痉挛性收缩，进而引起左侧腹部疼痛。患者可在医生指导下使用抗生素进行抗感染治疗，如头孢曲松钠、左氧氟沙星等。
2.输卵管妊娠破裂
输卵管妊娠破裂是由于受精卵着床于输卵管内，随着胚胎生长发育，逐渐撑破输卵管壁而发生破裂。此时会引起剧烈腹痛、阴道出血等症状。如果确诊为输卵管妊娠破裂，则需要及时手术治疗，例如输卵管切除术、患侧输卵管开窗术等。
3.输卵管积血
输卵管积血是指输卵管内的血液积聚形成血肿，压迫周围组织引起疼痛。此外，输卵管积血还可能刺激子宫收缩，加剧腹痛。对于输卵管积血，通常采用药物治疗，如遵医嘱服用甲硝唑片、米非司酮片等药物以减轻症状并防止进一步发展。
4.输卵管妊娠流产
输卵管妊娠流产指受精卵在输卵管内着床后自然死亡或被人为干预终止妊娠的情况。此时可能会有少量出血，但未完全排出，导致残留物堵塞输卵管口，引起持续性的腹痛。针对输卵管妊娠流产，可考虑行输卵管造影术来评估病情严重程度，并配合医生通过手术方式清除残留物，如输卵管切开取胚术。
5.盆腔炎
盆腔炎由细菌上行感染所致，炎症因子刺激局部组织，引起腹痛、发热、异常阴道分泌物等症状。盆腔炎的治疗主要是抗生素治疗，常用药物包括头孢菌素类抗生素如头孢克肟胶囊、头孢呋辛酯片等；以及奥硝唑片、盐酸多西环素肠溶胶囊等。
建议定期复查超声波检查，监测异位妊娠的发展情况。同时注意休息，避免过度劳累，保持阴部清洁干燥，以免加重不适症状。
2024-02-03 02:18
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凡孕卵在子宫腔以外的任何部位着床者，统称为异位妊娠，习称为宫外孕。根据着床部位不同，有输卵管妊娠、卵巢妊娠、腹腔妊娠、宫颈妊娠、子宫残角妊娠等。异位妊娠中，以输卵管妊娠最多见。约占90%以上。
多发人群：孕龄女性
典型症状： 阴道出血 急性腹痛 孕早期腹痛 妊娠时伴有腹痛的阴道流血 异位妊娠
临床检查： 阴道出血 急性腹痛 孕早期腹痛 妊娠时伴有腹痛的阴道流血 异位妊娠
治疗费用：市三甲医院约（3000-5000元）
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补气养血，排瘀生新。用于人流、早产、引产与正常生产等产后出血过多，气血俱亏，腰腿酸软，倦怠无力等。
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1.本品作为选用药物之一，可用于下列疾病。立克次体病，如流行性斑疹伤寒、地方性斑疹伤寒、洛矶山热、恙虫病和Q热。支原体属感染。衣原体属感染，包括鹦鹉热、性病、淋巴肉牙肿、非特异性尿道炎、输卵管炎、宫颈炎及沙眼。回归热。布鲁菌病。霍乱。兔热病。鼠疫。软下疳。治疗布鲁菌病和鼠疫时需与氨基糖苷类联合应用。2.由于目前常见致病菌对四环素类耐药现象严重，仅在病原菌对本品敏感时，方有应用指征。葡萄球菌属大多对本品耐药。3.本品可用于对青霉素类过敏患者的破伤风、气性坏疽、雅司、梅毒、淋病和钩端螺旋体病以及放线菌属、李斯特菌感染。4.可用于中、重度痤疮患者作为辅助治疗。
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清热除湿，益气化瘀。用于湿热瘀阻所致的带下病、腹痛，症见带下量多、色黄质稠，小腹疼痛，腰骶酸痛，神疲乏力；慢性盆腔炎见上述证候者。
丹莪妇康煎膏
活血化瘀，疏肝理气，调经止痛，软坚化积。用于妇女瘀血阻滞所致月经不调、痛经，经期不适、癓瘕积聚，以及盆腔子宫内膜异味症见上述症状者。
