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先天肠道畸形原因便血
补充说明：先天肠道畸形原因便血
a******W 2022-03-22 18:17
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便血可能是由小肠血管畸形、先天性巨球蛋白血症、遗传性出血性毛细血管扩张症、过敏性紫癜、遗传性凝血因子缺乏症等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.小肠血管畸形
小肠血管畸形是指小肠壁内的血管结构异常，当这些异常的血管破裂时会导致便血。这是因为小肠黏膜下动静脉直接交通，容易形成微小动脉瘤，在外力作用下易破裂出血。对于小肠血管畸形引起的便血，内镜下止血术是一种有效的治疗方法，如内镜下喷洒硬化剂、内镜下电凝或激光止血等。
2.先天性巨球蛋白血症
先天性巨球蛋白血症是由于B淋巴细胞恶性增生导致的一种血液系统疾病，其免疫球蛋白IgM水平增高，引起自身免疫性溶血性贫血和出血倾向，进而出现便血的症状。对于先天性巨球蛋白血症所致的便血，化疗是主要的治疗手段，常用药物包括环磷酰胺、苯丁酸氮芥等。
3.遗传性出血性毛细血管扩张症
遗传性出血性毛细血管扩张症是由基因突变导致的常染色体显性遗传病，患者的小动脉和毛细血管壁发育不良，使血管失去正常张力而脆弱，轻微创伤即可引起破裂出血，表现为反复咯血、呕血、便血等症状。对于遗传性出血性毛细血管扩张症引起的便血，可遵医嘱使用维生素K类口服抗凝药进行治疗，如华法林钠片、依诺肝素钠注射液等。
4.过敏性紫癜
过敏性紫癜是一种变态反应性疾病，由于机体对某些致敏物质产生过敏反应，导致毛细血管脆性和通透性增加，血液外渗，从而引起皮肤瘀点、瘀斑等症状，严重者可伴有消化道出血，表现为呕血或便血。针对过敏性紫癜引起的便血，患者可在医生指导下服用抗组胺药物进行治疗，如盐酸西替利嗪胶囊、氯雷他定片等。
5.遗传性凝血因子缺乏症
遗传性凝血因子缺乏症是一组遗传性出血性疾病，由于凝血因子合成障碍导致凝血功能缺陷，轻微损伤后即可发生自发性出血，严重者可有胃肠道出血，表现为呕血或黑便。对于遗传性凝血因子缺乏症造成的便血，输注新鲜冷冻血浆是常见的治疗方式，通过补充缺失的凝血因子来纠正凝血功能异常。
建议定期进行胃肠超声波检查以及大便常规化验监测病情变化。必要时，可以考虑进行结肠镜检查以评估肠道状况。
2024-04-15 11:40
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小肠血管畸形是引起急、慢性消化道出血重要原因之一，常无特殊的临床症状和体征，早期为隐匿性出血或慢性出血，常因反复消化道出血或消化道大出血而就诊。因常规检查及剖腹探查难以发现病灶部位，以致得不到治愈，或者给予错误的手术治疗。1960年Magulis首次报道应用术中动脉造影证实胃肠道血管畸形，1965年Baum首次应用经皮选择性肠系膜血管造影诊断此病变，使本病的发现率日渐增加，但亦有认为内镜检查是对本病诊断的首选方法。本病病因复杂，有先天因素，亦有后天性因素。故命名与分类尚未统一，国内外文献报道中使用的名称有：小肠血管发育不良(angiodysplasia)、小肠动静脉畸形(arteriovenous malformation)、小肠血管扩张(vascular ectasia)、小肠毛细血管扩张(telangiectasia)、小肠血管瘤(hemangioma)等，但大多数学者认为血管畸形的名称可以描述各种病变而较常应用，且易为人接受。
苯丁酸氮芥片
霍奇金病，数种非霍奇金病淋巴瘤，慢性淋巴细胞性白血病，瓦尔登斯特伦巨球蛋白血症，晚期卵巢腺癌。本品对于部分乳腺癌病人也有明显的疗效。
转移因子胶囊
用于治疗病毒性感染和自身免疫性疾病：1.皮肤病；扁平疣，带状疱疹，单纯疱疹，两周为一个疗程；银痟病，尖锐湿疣等，三个月为一个疗程；2.呼吸道疾病；反复感冒，支气管炎，哮喘，慢性支气管炎，过敏性鼻炎，流行性腮腺炎等，两周一个疗程；3.病毒性肝炎，肝硬化，流行性出血热等，三个月一个疗程；4.其他：（1）肾病综合征，类风湿性关节炎，过敏性紫癜，硬皮肤，红斑浪疮，溃疡病等，三个月一个疗程。（2）恶性肿瘤，肿瘤病人放化疗后的辅助治疗，一个月一个疗程。
诺其注射用重组人凝血因子VIIa
用于下列患者群体的出血发作及预防;在外科手术过程中或有创操作中的出血。·凝血因子Ⅷ或Ⅸ的抑制物5BU的先天性血友病患者；·预计对注射凝血因子Ⅷ或凝血因子Ⅸ,具有高记忆应答的先天性血友病患者；·获得性血友病患者；·先天性FVII缺乏症患者；·具有GPIIb-IIIa和/或HLA抗体和既往或现在对血小板输注无效或不佳的血小板无力症患者。查看完整
注射用盐酸表柔比星
主要用于各种急性白血病和恶性淋巴瘤、乳腺癌、支气管肺癌、卵巢癌、肾母细胞瘤、软组织肉瘤、膀胱癌、睾丸癌、前列腺癌、胃癌、肝癌（包括原发性肝细胞癌和转移性癌）以及甲状腺髓样癌等多种实体瘤。主要用于各种类型的急性白血病、恶性淋巴瘤（包括霍奇金淋巴瘤）、乳腺癌、支气管肺癌、卵巢癌、肾母细胞癌、软组织肉瘤、膀胱癌、睾丸癌、胃癌、甲状腺髓样癌和前列腺癌等，也适用于原发性和转移性肝癌的肝动脉插管化疗。对白血病、淋巴瘤和乳腺癌的疗效尤为突出，对卵巢癌也很有效。
