首页> 外科> 肛肠外科> 大便> 大便拉血还有血块怎么回事肚子微疼

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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

大便拉血还有血块可能是痔疮、肛裂、结肠息肉、溃疡性结肠炎、细菌性痢疾等疾病导致的,需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便进行准确诊断和治疗。
1.痔疮
痔核破裂时会导致局部毛细血管破裂出血,从而引起排便时出现血液和血块。当痔核体积增大并形成血栓时,会引起剧烈疼痛。患者可以在医生指导下使用马应龙麝香痔疮膏、红霉素软膏等药物进行治疗,也可以通过手术的方式如吻合器痔上黏膜环切术、血栓外痔剥离术等方式进行治疗。
2.肛裂
由于粪便干结导致肛管皮肤全层裂开,此时容易损伤到齿状线上的神经丛,进而引起疼痛感。长期未愈合的肛裂可导致溃疡面感染加重,诱发炎症反应,加剧疼痛程度。对于急性肛裂患者,可通过高锰酸钾温水坐浴缓解不适症状;慢性肛裂则需要及时就医,在医生建议下通过内括约肌切断术、肛门皮瓣技术等方式进行治疗。
3.结肠息肉
结肠息肉是生长在结肠壁上的良性肿瘤,当息肉表面破溃时就会发生出血现象,若息肉较大可能会对周围组织造成压迫而产生轻微腹痛的症状。针对较大的结肠息肉,可在医生操作下通过内镜下黏膜切除术、内镜下黏膜剥离术等方式进行治疗。
4.溃疡性结肠炎
遗传因素、环境因素共同作用可能导致溃疡性结肠炎的发生,使结肠黏膜存在广泛的炎症反应和溃疡形成。这些病变部位易受硬质或含有较多水分的食物摩擦刺激而出血,同时炎症还可能刺激肠道平滑肌收缩,引起腹部不适。患者可以遵医嘱服用柳氮磺吡啶肠溶片、美沙拉嗪肠溶片等氨基水杨酸类药物来减轻症状。
5.细菌性痢疾
细菌产生的毒素和食物残渣发酵产生的气体刺激肠道,导致肠道痉挛和疼痛。此外,炎症反应还会引起腹泻和发热,严重者可能出现脓血便。轻型患者一般不需要住院治疗,重症患者需住院接受补液、抗感染治疗,例如口服诺氟沙星胶囊、盐酸环丙沙星片等抗生素药物控制病情发展。
日常生活中应注意饮食调整,避免食用辛辣刺激性食物,保持规律的大便习惯,以减少便秘或腹泻的发生频率。定期复查结肠镜检查以及便常规加潜血试验,以便早期发现并处理潜在的问题。

2024-03-20 11:53

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