首页> 内科> 神经内科> 脑梗> 脑梗患者四肢能动坐不起来怎么回事

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

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脑梗患者四肢能动坐不起来可能是脑梗死后遗症、脑水肿、脊髓损伤、神经功能障碍、深静脉血栓形成等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.脑梗死后遗症
脑梗死导致大脑缺血缺氧,影响运动中枢的功能,从而引起肢体瘫痪。这种后遗症通常是因为脑血管阻塞引起的。针对脑梗死后遗症,可以采用针灸、电刺激等方法来促进血液循环和恢复神经功能。
2.脑水肿
脑水肿是由于脑组织受到缺血缺氧的影响而发生炎症反应,导致脑细胞肿胀和液体积聚。这会导致患者的意识水平下降,严重时甚至会出现昏迷。脑水肿的治疗需要使用脱水剂如和甘露醇进行降颅压治疗。
3.脊髓损伤
脊髓损伤可能导致神经信号传导受阻,进而影响到下肢肌肉的收缩和舒张,表现为不能自主活动。此外,还可能出现尿潴留、便秘等症状。对于脊髓损伤患者,可考虑使用营养神经药物如甲钴胺片、维生素B12片等改善预后。
4.神经功能障碍
神经功能障碍是指神经系统中的某一部分或多个部位受损或异常工作状态,导致身体各部分之间的协调性降低,出现四肢无力的情况。建议患者遵医嘱服用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等抗血小板聚集药物以预防血栓形成。
5.深静脉血栓形成
深静脉血栓形成会影响血液回流,导致下肢浮肿和疼痛,严重时会引起肺栓塞。当血栓脱落时,可能会随着血液循环到达肺部,引起急性肺栓塞,导致呼吸困难、胸痛等症状。患者可在医生指导下通过机械压迫疗法、弹力袜等方式缓解不适症状。
患者应定期复查,监测病情变化,避免剧烈运动,以免加重症状。必要时,可以在医生的评估下进行吞咽功能评定、膀胱功能评定等相关检查,以便及时发现并处理可能的问题。

2024-04-22 17:44

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脑梗死 (脑梗塞)

脑梗死(cerebralinfarction,CI)是缺血性卒中(ischemic stroke)的总称,包括脑血栓形成、腔隙性梗死和脑栓塞等,约占全部脑卒中的70%,是脑血液供应障碍引起脑部病变。脑梗死是由于脑组织局部供血动脉血流的突然减少或停止,造成该血管供血区的脑组织缺血、缺氧导致脑组织坏死、软化,并伴有相应部位的临床症状和体征,如偏瘫、失语等神经功能缺失的症候。脑梗死发病24~48h后,脑CT扫描可见相应部位的低密度灶,边界欠清晰,可有一定的占位效应。脑MRI检查能较早期发现脑梗死,表现为加权图像上T1在病灶区呈低信号,T2呈高信号,MRI能发现较小的梗死病灶。

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