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射精无力精不液化是怎么回事？
补充说明：射精无力精不液化是怎么回事？
a******W 2022-03-22 18:51
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高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲
擅长：尿道炎，膀胱炎，肾炎，尿路结石，尿路肿瘤，前列腺炎，前列腺增生，前列腺癌， 男性不育症，少精子症，弱精子症，畸形精子症，无精子症，阳痿，早泄，包皮过长，包茎，包皮炎，龟头炎，包皮龟头黏连
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射精无力、精不液化可能是由下焦湿热、肾阳虚、肾阴虚、肾气不足、肝郁气滞等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.下焦湿热
下焦湿热是指湿邪和热邪侵袭下焦，导致气血运行不畅，进而影响生殖系统的正常功能。这会导致精子活力下降、液化障碍等问题。清利下焦湿热是常用的治疗方法，如龙胆泻肝汤等中药方剂可以改善相关不适症状。
2.肾阳虚
肾阳虚指肾脏阳气不足，不能温煦脏腑，导致生殖系统功能减退，出现射精无力、精液不液化的现象。补肾助阳是治疗肾阳虚的主要方法，可选用金匮肾气丸、右归丸等中成药进行调理。
3.肾阴虚
肾阴虚可能导致肾水不足，无法制约火势，使相火偏亢，灼烁津液，若涉及生殖系统，则可能出现射精无力、精液不液化等情况。滋阴降火是治疗肾阴虚的方法之一，可用知柏地黄丸、六味地黄丸等药物来缓解不适症状。
4.肾气不足
肾气不足可能会影响生殖系统的正常运作，导致射精无力和精液不液化的问题。补肾益气是治疗肾气不足的方法，可使用金匮肾气丸、济生肾气丸等药物以达到目的。
5.肝郁气滞
肝郁气滞可能导致疏泄失常，影响到生殖系统的正常功能，从而引起射精无力和精液不液化的情况发生。舒肝解郁是治疗肝郁气滞的方法，可选用逍遥散、柴胡疏肝散等中成药进行调理。
针对射精无力和精液不液化的情况，建议患者及时就医，在专业医生指导下服用五子衍宗丸、麒麟丸等药物进行治疗。同时，患者应保持良好的生活习惯，避免过度疲劳和精神紧张，以促进身体恢复。
2024-04-05 12:16
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肾阳虚与现代医学的神经内分泌免疫系统(NEIS)有关，肾阳虚证在下丘脑-垂体-靶腺(肾上腺皮质、甲状腺、性腺、胸腺)轴不同环节、不同程度的功能紊乱，且主要的发病环节在下丘脑(或更高级)的调节功能紊乱。同时认为老年人生理改变和肾阳虚证甚为相似，肾阳虚证也意味着一定程度上的未老先衰。
症状起因：一、中医认为，肾主水，肾阳对水液有气化蒸腾作用，若肾阳不足，蒸腾气化无力，则出现小便清长等表现，故肾阳虚证存在着肾脏的病理改变。[1] 二、肾阳虚证与内分泌功能关系： 最早研究开始于1959年，邝安堃等用糖皮质激素造成了肾阳虚小鼠模型，并发现模型小鼠的甲状腺、肾上腺、垂体重量和耗氧量发生病理性改变，处于一种严重的消耗状态，呈现肾阳虚。 沈自尹等以不同病种的肾阳虚证病人作为研究对象，在大量的指标测试中发现肾阳虚病人24h尿17羟皮质类固醇含量普遍低于正常值，而经补肾后，尿17羟皮质类固醇值有所提高。检查了下丘脑-垂体-肾上腺皮质功能，结果30例正常人中仅1例异常，而48例肾阳虚病人中有20例异常。因此，沈自尹等人把肾阳虚定位在下丘脑-垂体及其所属三个靶腺(肾上腺、甲状腺、性腺)，认为肾阳虚证患者存在着肾上腺、甲状腺、性腺、垂体不同环节、不同程度的功能紊乱，这一结论还被其他学者所证实。 蔡定芳等人对皮质激素所致肾阳虚大鼠的下丘脑-垂体-肾上腺的形态学改变进行了系统的研究，发现肾阳虚时下丘脑室旁核小细胞区促肾上腺皮质激素释放因子(CRF)阳性细胞及正中隆起外层CRF阳性纤维明显减少，染色变淡;垂体前叶促肾上腺皮质激素(ACTH)阳性细胞数量减少;肾上腺明显萎缩，特别是束状带明显变薄。同样在对肾阳虚病人的T3、T4、TSH(甲状腺轴)、睾丸酮(T)、雌二醇(E2)、E2/T、FSH、LH等进行测定时，均发现其值比正常人低。肾阳虚促甲状腺素释放激素(TSH)兴奋试验出现延迟反应。 钟历勇等研究了补肾、健脾、活血三类复方对肾阳虚大鼠下丘脑CRF mRNA的影响，惟有补肾中药能够提高肾阳虚大鼠下丘脑CRF mRNA的表达，能对HPAT轴起到保护作用，进一步说明了肾阳虚证与神经内分泌功能紊乱有关。
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就诊科室：中医
