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肛周脓肿手术后痊愈了为什么外面还有小口
补充说明：肛周脓肿手术后痊愈了为什么外面还有小口
a******W 2022-03-22 18:13
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
肛周脓肿手术后痊愈了外面还有小口可能是术后引流不全、切口感染未完全愈合、切口异物刺激、复发性肛周脓肿、肛瘘等病因导致的。这些病因可能导致切口愈合不完全或感染复发，需要及时就医进行进一步的检查和治疗。
1.术后引流不全
肛周脓肿通常需要切开排脓，术后需放置引流管以促进脓液排出。若引流不全可能导致局部积聚液体和炎症反应，引起持续的小孔。可通过观察伤口是否有分泌物流出、是否伴有疼痛等来判断是否存在引流不全的情况。必要时可再次手术清除残留的脓液或坏死组织。
2.切口感染未完全愈合
切口感染会导致红肿、疼痛等症状，如果不及时处理可能会导致愈合延迟，形成慢性窦道。患者可以遵医嘱使用抗生素类药物进行抗感染治疗，如头孢克肟颗粒、阿莫西林胶囊等。
3.切口异物刺激
如果术后缝线脱落不全或者存在异物滞留，则会对切口产生刺激作用，影响其正常愈合过程。对于这种情况，建议到医院就诊，由医生评估是否需要移除剩余的缝线或其他异物。
4.复发性肛周脓肿
复发性肛周脓肿可能是因为原发性病变未能彻底治愈，导致细菌继续繁殖并形成新的脓肿。针对复发性肛周脓肿，应考虑行根治术，通过彻底清除病变部位及其周围坏死组织和感染源来预防再次发生。
5.肛瘘
肛瘘是肛周脓肿的一种并发症，由于直肠肛管周围脓肿合并肛门皮肤破溃所致，因此即使肛周脓肿被切开，仍可能存在瘘管。确诊肛瘘通常需要肛门镜检查或直肠指诊。治疗通常包括经肛门括约肌间切除术、挂线疗法等。
日常生活中应注意保持肛门部位清洁干燥，避免久坐憋尿，以免诱发感染。饮食上宜食用易消化且富含膳食纤维的食物，如小米粥、燕麦片等，有助于促进肠道蠕动，防止便秘的发生。
2024-02-13 13:43
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肛管、直肠周围软组织内或其周围间隙内发生急性化脓性感染，并形成脓肿，称为肛管、直肠周围脓肿。其特点是自行破溃，或在手术切开引流后常形成肛瘘。是常见的肛管直肠疾病，也是肛管、直肠炎症病理过程的急性期，肛瘘是慢性期。常见的致病菌有大肠杆菌、金黄色葡萄球菌、链球菌和绿脓杆菌，偶有厌氧性细菌和结核杆菌，常是多种病菌混合感染。肛门周围皮下脓肿最常见，多由肛腺感染经外括约肌皮下部向外或直接向外扩散而成。
