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前列腺癌切除后为什么还有psa
补充说明：前列腺癌切除后为什么还有psa
a******W 2022-03-22 18:52
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精选回答(1)
前列腺癌切除后仍有PSA水平存在可能是因为手术残余病变、术后局部复发、其他恶性肿瘤、慢性前列腺炎、前列腺增生等。这些因素可能导致PSA持续存在或再次升高，因此需要密切监测和进一步的治疗。建议患者及时就医，以便进行详细的检查和评估。
1.手术残余病变
手术过程中未能完全移除所有异常组织，导致部分残留的病变细胞继续产生PSA。因此，在术后监测中发现PSA水平下降不明显或者持续存在时，需要考虑是否存在手术残余病变的情况。针对这种情况，可以采取进一步的影像学检查如CT、MRI等来评估病情。
2.术后局部复发
局部复发是指手术切除了原发灶后，又出现了新的肿瘤病灶，这些新出现的肿瘤仍然能够分泌PSA。对于术后局部复发的患者，通常需要进行放疗以杀死未被彻底清除的癌细胞。例如，可以选择使用高能X射线对准肿瘤区域进行精准照射。
3.其他恶性肿瘤
如果患者同时患有其他恶性肿瘤，这些肿瘤也可能分泌PSA，导致血液中的PSA水平升高。针对其他恶性肿瘤，常用的治疗方法包括化疗、靶向治疗和免疫疗法等。例如，通过静脉注射紫杉醇或多西他赛等药物进行化疗。
4.慢性前列腺炎
慢性前列腺炎会导致前列腺组织发生炎症反应，从而引起前列腺细胞受损和功能障碍，进而影响PSA的合成和分泌。治疗慢性前列腺炎的方法主要包括抗生素治疗和非甾体抗炎药治疗。例如，可遵医嘱服用左氧氟沙星片、头孢克肟胶囊等抗生素类药物；也可口服布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药缓解疼痛。
5.前列腺增生
前列腺增生是一种常见的男性疾病，其主要病理变化是前列腺腺体细胞数量增多，体积增大，压迫尿道，导致排尿困难等症状。治疗前列腺增生的主要方法有药物治疗和手术治疗两种。药物治疗主要是通过抑制5α-还原酶和α受体阻滞剂的作用来缩小前列腺体积，改善排尿功能。常用药物包括非那雄胺片、盐酸坦索罗辛缓释胶囊等。
建议定期复查PSA水平以及进行盆腔MRI扫描，以便及时发现任何可能存在的复发或其他并发症。此外，保持良好的生活习惯，如戒烟限酒、均衡饮食和适量运动，也有助于降低PSA升高的风险。
2024-04-10 03:26
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前列腺癌在欧美是男性癌死亡的主要原因之一。发病率随年龄增长，80岁以上检查前列腺半数有癌病灶，但实际临床发病者远低于此数，前列腺癌发病有明显的地区和种族差异，据统计中国人最低，欧洲人最高，非洲和以色列居间，我国及日本等国家为前列腺癌低发地区，但无选择50岁以上男性尸检前列腺节段切片发现潜化癌病灶数与欧美相近，因此有人认为东方人癌生长比西方人缓慢，临床病例较少。另外前列腺癌与环境亦有关系。
