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胆总管结石检查项目
补充说明：胆总管结石检查项目
a******W 2022-03-22 18:29
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
胆总管结石的检查项目包括腹部超声检查、CT扫描、MRCP、经皮肝穿刺胆管造影术以及内窥镜逆行胰胆管造影术。鉴于胆总管结石可能引起的严重并发症，建议及时就医并由专业医生评估是否需要进一步的影像学检查。
1.腹部超声检查
腹部超声检查是一种无创性检查方法，可以快速、准确地显示胆道系统结构和结石情况。患者躺在检查床上，医生使用高频声波探头轻柔扫过患者的右上腹区，记录胆囊和胆管内的异常回声团块。
2.CT扫描
CT扫描能够提供三维图像信息，有助于诊断胆总管结石及其引起的并发症。患者仰卧于CT检查台上，在短时间内接受X线辐射剂量下的连续断层成像采集过程。
3.MRCP
MRCP利用钆对比剂增强MRI序列来评估胆管系统的解剖结构及病变情况。在安静状态下平卧位完成整个检查过程，需要约30分钟时间。
4.经皮肝穿刺胆管造影术
经皮肝穿刺胆管造影术可直观观察到胆管内部情况，对于明确是否存在胆总管结石有重要意义。此手术通常在局部麻醉下进行，通过皮肤穿刺进入胆管后注入造影剂以显示其路径与结构。
5.内窥镜逆行胰胆管造影术
内窥镜逆行胰胆管造影术是将一根细软的内窥镜从口腔插入至十二指肠，然后注射造影剂使胰管和胆管显影的一种技术。该检查需在全麻下进行，由经验丰富的医生操作，大约需要45-60分钟完成。
上述各项检查前，应避免进食含钙食物至少8小时，以免影响影像清晰度。此外，建议提前告知医生是否有药物过敏史及相关禁忌症，以便做好相应准备。
2024-04-05 18:46
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胆总管结石多位于胆总管的中下段。但随着结石增多、增大和胆总管扩张、结石堆积或上下移动，常累及肝总管。胆总管结石的含义实际上应包括肝总管在内的整个肝外胆管结石。胆总管结石的来源分为原发性和继发性。原发性胆总管结石为原发性胆管结石的组成部分，它可在胆总管中形成，或原发于肝内胆管的结石下降落入胆总管。继发性胆总管结石是指原发于胆囊内的结石通过胆囊管下降到胆总管。
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