发病时间：不清楚
补充说明：酮症酸中毒的实验室检查
2022-03-15 17:32
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酮症酸中毒的患者进行实验室化验时，血酮体升高，大于1.0毫摩尔每升为高血酮，大于3.0毫摩尔每升则提示可能有酸中毒。动脉血中实际的碳酸氢根和标准的碳酸氢根降低，二氧化碳结合力降低，酸中毒失代偿后，血PH值会下降，剩余碱负值增大，阴离子间隙增大与碳酸氢根降低大致相等。血钾在治疗前可正常、偏低或者偏高，治疗后若补钾不足可导致严重的低钾血症，血钠血氯降低，血尿素氮以及肌酐偏高，血浆渗透压可以轻度上升。部分患者即使无胰腺炎存在，也可出现血清淀粉酶以及脂肪酶的升高，治疗后数天内可以降为正常。化验血常规还可见到血白细胞计数以及中性粒细胞的比例升高。
酮体是肝脏中脂肪酸分解利用的中间代谢产物，包括乙酰乙酸、β-羟丁酸、丙酮三种成分。当肝内酮体生成的量超过肝外组织的利用能力，血酮体浓度就会过高，从而导致酮血症和酮尿症。在血液中积蓄过多时，还可使血液变酸而引起酸中毒，称为酮症酸中毒。酮症酸中毒常见类型为饥饿性酮症、糖尿病酮症酸中毒、酒精性酮症。酮症酸中毒按其程度可分为轻度、中度以及重度3种情况。轻度pH<7.3或碳酸氢根<15mmol/L；中度pH<7.2或者碳酸氢根<10mmol/L；重度pH<7.1或者碳酸氢根<5mmol/L，后者很容易进入昏迷状态。酮症酸中毒可以结合病人的的临床表现、既往史和血尿的实验室检查，做出正确的诊断。糖尿病酮症酸中毒一经确诊，应该立即进行治疗。治疗目的在于纠正水和电解质失衡，纠正酸中毒，补充胰岛素促进葡萄糖的利用，并寻找和去除诱发酮症酸中毒的应激因素。常见治疗方法为补充胰岛素、补液、纠正酸碱平衡失调等。
酮症酸中毒的患者，注意饮食的清淡，少吃过酸的水果。
2022-03-21 10:22
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指糖尿病患者在各种诱因的作用下，胰岛素明显不足，生糖激素不适当升高，造成的高血糖、高血酮、酮尿、脱水、电解质紊乱、代谢性酸中毒等病理改变的征候群，系内科常见急症之一。
沙格列汀二甲双胍缓释片(I)
本品配合饮食和运动治疗,适合使用沙格列汀和二甲双胍治疗的2型糖尿病成人患者，以改善此类患者的血糖控制(参见临床试验)。 使用限制 本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮症酸中毒的患者。 尚未在有胰腺炎病史的患者中进行本品的研究。尚未确定有胰腺炎病史的患者使用本品是否会增加胰腺炎发生的风险(参见注意事项，胰腺炎)。
那特真那他霉素滴眼液
5％的那他霉素适用于对本品敏感的微生物引起的真菌性睑炎、结膜炎和角膜炎，包括腐皮镰刀菌角膜炎。如同其他类型的溃疡性角膜炎那样，应根据临床诊断、涂片和角膜乔片培状等实验室检查，以及对药物的反应来确定真菌性角膜炎开始及持续治疗的时间。如有可能，应当在体外确定那他霉素抗有关的真菌的活性。单独使用那他霉素治疗真菌性眼内炎的有效性尚未确定。
枸橼酸钾缓释片
本品用于肾小管性酸中毒伴钙结石、任何病因引起的低枸橼酸尿性草酸钙肾结石、伴有或不伴有钙结石的尿酸结石。
阿托伐他汀钙片
1.高胆固醇血症 原发性高胆固醇血症患者，包括家族性高胆固醇血症（杂合子型）或混合性高脂血症（相当于Fredrickson分类法的IIa和IIb型）患者，如果饮食治疗和其它非药物治疗疗效不满意，应用本品可治疗其总胆固醇升高、低密度脂蛋白胆固醇升高、载脂蛋白B升高和甘油三酯升高。 在纯合子家族性高胆固醇血症患者，阿托伐他汀钙可与其它降脂疗法（如LDL血浆透析法）合用或单独使用（当无其它治疗手段时），以降低总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇。 2.冠心病 冠心病或冠心病等危症（如：糖尿病，症状性动脉粥样硬化性疾病等
