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柯怀 副主任医师 阳新县人民医院

擅长:优生优育,孕前指导,孕期保健,孕期咨询,产后治疗,妇科疾病,盆底康复。

提问

为什么现在医院不给药物流产是因为存在米非司酮禁忌证、米索前列醇禁忌证、妊娠剧吐、异位妊娠、宫外孕破裂等禁忌情况,此时药物流产可能会对患者造成严重的健康风险。
1.米非司酮禁忌证
米非司酮是一种抗早孕药物,具有终止早期妊娠的作用。其通过竞争性拮抗孕激素受体而起到终止妊娠的效果。对于存在子宫肌瘤、卵巢囊肿等疾病的患者而言,使用米非司酮可能会导致病情加重,因此需要谨慎使用。
2.米索前列醇禁忌证
米索前列醇用于引产时,可引起子宫收缩和宫颈扩张,从而促使胚胎排出体外。但对某些特定人群可能产生不良反应甚至危险。若患者有哮喘病史或其他过敏反应,则禁止服用此药以防止出现严重过敏反应。
3.妊娠剧吐
妊娠剧吐是指孕妇在怀孕期间出现严重的恶心呕吐症状,严重者可导致脱水、电解质紊乱等并发症。这些症状会影响身体对药物的吸收和利用。针对妊娠剧吐的治疗通常包括补液、营养支持以及必要时给予止吐药物如维生素B6片、甲氧氯普胺片等。
4.异位妊娠
异位妊娠是指受精卵着床在子宫以外的位置,此时输卵管处于一种病理状态,容易发生破裂出血。如果进行药物流产,可能会刺激输卵管,增加破裂的风险。对于确诊为异位妊娠的患者,应立即就医并接受手术治疗,如腹腔镜下输卵管切除术、输卵管造口术等。
5.宫外孕破裂
宫外孕破裂会导致大量出血,引起急腹症,危及生命安全。此时再行药物流产,可能导致大出血加剧,严重时需紧急手术抢救。对于宫外孕破裂的患者,首先应立即前往医院急诊科就诊,完善超声检查、血HCG检测等,以便及时处理。
建议关注自身是否存在药物禁忌的情况,以免造成不良后果。如有不适,应及时就医并在医生指导下选择合适的流产方式。

2024-03-24 15:27

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宫外孕 (异位妊娠)

凡孕卵在子宫腔以外的任何部位着床者,统称为异位妊娠,习称为宫外孕。根据着床部位不同,有输卵管妊娠、卵巢妊娠、腹腔妊娠、宫颈妊娠、子宫残角妊娠等。异位妊娠中,以输卵管妊娠最多见。约占90%以上。

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