发病时间：不清楚
颈部淋巴结肿大变硬，怎么回事？
补充说明：颈部淋巴结肿大变硬，怎么回事？
a******W 2022-03-22 18:46
我要咨询
精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
颈部淋巴结肿大变硬可能是巨球蛋白血症、结核病、非霍奇金淋巴瘤、胃癌、甲状腺癌等疾病的表现，这些疾病都可能导致淋巴结肿大。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。
1.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种血液淋巴系统恶性肿瘤，由于浆细胞过度增生导致血液中单克隆免疫球蛋白水平升高。这种异常的免疫球蛋白可刺激淋巴细胞产生自身抗体，进而引起淋巴结肿大。巨球蛋白血症常伴随高黏滞综合征和肾损害，需要通过化疗、靶向治疗等方法进行控制。
2.结核病
结核病是由结核分枝杆菌感染引起的慢性传染病，当结核分枝杆菌侵犯颈部淋巴结时，会导致淋巴结出现干酪样坏死，从而形成结核性淋巴结炎，表现为颈部淋巴结肿大。患者可在医生指导下使用异烟肼、利福平等药物进行抗结核治疗。
3.非霍奇金淋巴瘤
非霍奇金淋巴瘤是起源于淋巴组织的一种恶性肿瘤，肿瘤细胞大量增殖并广泛浸润淋巴结及其他组织器官，导致淋巴结肿大。病变部位主要是淋巴结，但也可能累及脾脏、骨髓和其他淋巴组织。治疗通常采用联合化疗方案如CHOP（环磷酰胺+阿霉素+长春碱+）或R-CHOP（利妥昔单抗+环磷酰胺+阿霉素+长春碱+），需由专业医师根据患者具体情况制定治疗计划。
4.胃癌
胃癌是指发生于胃壁上的恶性肿瘤，当病情发展至一定程度时，可能会对周围淋巴结造成压迫和侵袭，引起颈部淋巴结肿大的现象。对于早期胃癌，手术切除可能是主要的治疗方法；而对于晚期胃癌，则需要综合运用放疗、化疗等多种手段进行治疗。
5.甲状腺癌
甲状腺癌中的某些类型，如未分化型甲状腺癌，其生长迅速且具有高度侵袭性，可能导致局部淋巴结转移，包括颈部淋巴结。针对甲状腺癌的治疗策略取决于癌症的具体类型和分期，可能包括手术切除、放射性碘治疗以及内分泌治疗等。
建议定期复查颈部超声以监测淋巴结的变化，必要时还可进行活检以确定淋巴结性质。日常生活中注意保持良好的个人卫生习惯，避免接触已知的传染源，同时还要均衡饮食，适当运动，有助于增强机体免疫力。
2024-03-10 13:41
举报相关问题
向医生提问
血液中IgM异常增多即为巨球蛋白血症，本病分为原发性和继发性，原发性巨球蛋白血症的病因不明，又称为华氏巨球蛋白血症。本症有原发和继发之分，原因不明的单克隆lgM增多称之为原发性巨球蛋白血症(Waldenstrom 巨球蛋白血症)，继发于其它疾病的单克隆或多克隆lgM增多称之为继发性巨球蛋白血症。原发性巨球蛋白血症的临床表现特征是老年发病、贫血、出血倾向及高黏滞综合征。诊断依据血中出现大量单克隆lgM和骨髓中有淋巴样浆细胞浸润。本病呈慢性过程，无临床症状时不宜化疗，对进展性疾病采用化疗。
苯丁酸氮芥片
霍奇金病，数种非霍奇金病淋巴瘤，慢性淋巴细胞性白血病，瓦尔登斯特伦巨球蛋白血症，晚期卵巢腺癌。本品对于部分乳腺癌病人也有明显的疗效。
云南白药
化瘀止血，活血止痛，解毒消肿。用于跌打损伤，瘀血肿痛，吐血，咳血，便血，痔血，崩漏下血，疮疡肿毒及软组织挫伤，闭合性骨折，支气管扩张及肺结核咳血，溃疡病出血，以及皮扶感染性疾病。
胃复春片
健脾益气、活血解毒。用于治疗胃癌癌前期病变、胃癌手术后辅助治疗。慢性浅表性胃炎属脾胃虚弱证者。
左甲状腺素钠片
1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
