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上环后快一年了，同房出血是怎么回事
补充说明：上环后快一年了，同房出血是怎么回事
a******W 2022-03-22 18:51
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精选回答(1)
柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
上环后快一年了同房出血可能是宫内节育器移位或部分脱出、宫颈裂伤、子宫内膜炎、宫颈息肉、子宫肌瘤引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.宫内节育器移位或部分脱出
宫内节育器是一种放置于子宫内的避孕装置，其可以刺激子宫产生局部炎症反应，导致子宫收缩，进而引起出血。当宫内节育器发生移位或部分脱出时，会导致子宫壁受损而出现出血。对于宫内节育器移位或部分脱出引起的出血，需要及时就医进行取出手术。
2.宫颈裂伤
宫颈裂伤是指宫颈表面或内部的损伤，可能导致接触性出血。宫颈裂伤可能由于安装宫内节育器时器械对宫颈造成的创伤所致。轻度宫颈裂伤可通过休息和止血药物治疗，重度则需手术缝合。
3.子宫内膜炎
子宫内膜炎是由细菌感染引起的子宫内膜炎症，可导致子宫内膜充血、水肿等症状，从而引起阴道出血。宫内节育器置入术是一种侵入性操作，可能会引入病原体，导致子宫内膜炎的发生。抗生素治疗是主要手段，常用药物包括头孢菌素类、青霉素类等。
4.宫颈息肉
宫颈息肉通常由慢性炎症长期刺激形成，当受到摩擦或者接触时容易破裂出血。宫内节育器的存在可能会刺激宫颈黏膜，导致炎症反应加剧，进而诱发宫颈息肉的发生。宫颈息肉一般需要通过妇科手术切除，如宫颈电切术或冷刀锥切术。
5.子宫肌瘤
子宫肌瘤是子宫平滑肌组织增生形成的良性肿瘤，当子宫肌瘤体积增大压迫周围血管时会引起出血。宫内节育器置入术会对子宫造成一定的刺激，这种刺激可能会促使子宫肌瘤生长，增加出血的风险。针对子宫肌瘤的治疗方法主要包括药物治疗和手术治疗，常用的药物有非甾体抗炎药、激素类药物等；若药物治疗无效，则需要考虑手术切除。
建议患者定期进行妇科检查，以监测宫内节育器的位置和是否出现并发症。推荐进行妇科超声检查，以便观察宫内节育器位置以及是否存在其他妇科问题。
2024-02-03 14:02
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子宫内膜炎是子宫内膜的炎症。按照病程的长短，可以分为急性子宫内膜炎和慢性子宫内膜炎两种。发生子宫内膜炎之后，整个宫腔常常发生水肿、渗出，急性期还会导致全身症状，出现发热、寒战、白细胞增高、下腹痛、白带增多、有时为血性或有恶臭，有时子宫略大，子宫有触痛。慢性者表现也基本相同，也可有月经过多、下腹痛及腰骶附胀明显。
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1.妇科：用于宫颈糜烂、宫颈炎、各类阴道感染(如细菌、滴虫和真菌引起的白带增多)、外阴瘙痒、使用子宫托造成的压迫性溃疡、宫颈息肉切除或切片检查后的止血，及加速电凝治疗后的伤口愈合;还可用于乳腺炎的预防(乳头皲裂的烧灼)。 2.外科与皮肤科：用于皮肤伤口与病变的局部治疗(如肢体溃疡、褥疮、慢性炎症等)，能够加速坏死组织的脱落，止血和促进愈合过程及用于尖锐湿疣的治疗。 3.口腔科：用于口腔粘膜和齿龈的炎症口轻溃疡及扁桃体切除后的止血.
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