首页> 妇产科> 妇科> 妇科检查> 各项妇科检查都正常,为什么还接触性出血

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柯怀 副主任医师 阳新县人民医院

擅长:优生优育,孕前指导,孕期保健,孕期咨询,产后治疗,妇科疾病,盆底康复。

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各项妇科检查都正常,接触性出血可能是由宫颈炎、子宫内膜炎、子宫内膜增生、子宫肌瘤、子宫内膜癌等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.宫颈炎
宫颈炎是由病原体感染引起的宫颈炎症反应,可能导致局部组织脆弱、易碎。当宫颈受到机械刺激时,可能出现接触性出血。患者可在医生指导下使用抗生素治疗,如阿奇霉素或多西环素等进行抗感染治疗。
2.子宫内膜炎
子宫内膜炎是子宫内膜的炎症,由于炎症因子的作用,会导致子宫内膜充血水肿和坏死脱落,引起阴道不规则流血。患者可遵医嘱服用头孢菌素类抗生素,如头孢克肟、头孢曲松钠等药物进行抗感染治疗。
3.子宫内膜增生
子宫内膜增生是一种非典型增生性疾病,可能由激素水平异常导致,使子宫内膜细胞过度生长。此时子宫内膜变薄,变得敏感,在接触下可能发生轻微损伤而出现出血。患者可以在医生指导下口服孕激素类药物来抑制子宫内膜增长,比如醋酸甲羟孕酮片、左炔诺孕酮片等。
4.子宫肌瘤
子宫肌瘤是子宫平滑肌组织增生形成的良性肿瘤,质地较软且富有弹性,容易受外力影响发生破裂而出血。对于无症状的小肌瘤,一般无需特殊处理,定期复查即可;若肌瘤较大或伴有明显症状,则需考虑手术切除。
5.子宫内膜癌
子宫内膜癌是指发生在子宫内膜的一组上皮恶性肿瘤,病变部位毛细血管丰富,易脆裂,因此会出现接触性出血的现象。主要通过手术治疗的方式进行干预,包括全宫切除术、次广泛全宫切除术以及盆腔淋巴结清扫术等。
建议关注月经周期的变化,如有持续性的接触性出血或其他不适症状应及时就医。必要时,可以通过超声波检查、人乳头瘤病毒检测或子宫内膜活检进一步评估病情。

2024-03-23 10:53

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宫颈炎 (宫颈炎症)

宫颈炎是育龄妇女的常见病,有急性和慢性两种。急性宫颈炎常与急性子宫内膜炎或急性阴道炎同时存在,但以慢性宫颈炎多见。主要表现为白带增多,呈粘稠的粘液或脓性粘液,有时可伴有血丝或夹有血丝。长期慢性机械性刺激是导致宫颈炎的主要诱因。子宫炎是妇女常见的盆腔炎症类型。一般是指子宫内膜炎和宫颈炎,子宫内膜炎可分为急性子宫内膜炎和慢性子宫内膜炎;宫颈炎可分为急性宫颈炎和慢性宫颈炎。

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