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四岁小孩大便干燥拉不出来怎么回事
补充说明：四岁小孩大便干燥拉不出来怎么回事
a******W 2022-03-22 18:24
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
四岁小孩大便干燥拉不出来可能是饮食不当、水分摄入不足、肠道功能紊乱、先天性巨结肠、甲状腺功能减退等病因导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.饮食不当
如果孩子日常进食过多高蛋白、精细食物，而纤维素含量较低，则会导致粪便中的水分被过度吸收，从而引起大便干结。调整孩子的饮食结构是解决这个问题的关键。可以适当增加膳食纤维的摄入量，如蔬菜、水果等。
2.水分摄入不足
由于儿童新陈代谢较快，若平时饮水较少则容易导致体内缺水，使大便变硬难以排出。保证充足的水分摄入可以帮助软化大便并促进排便。家长应监督孩子每天喝足够的水，并鼓励他们多喝水。
3.肠道功能紊乱
肠道功能紊乱可能导致消化系统动力异常，进而影响食物的正常消化和吸收，当食物残渣滞留时间过长时，其中的水分会被重新吸收，导致大便变得干燥。可通过腹部按摩来缓解便秘症状。顺时针轻柔地按摩肚脐周围可刺激肠道蠕动，改善排便不畅的情况。
4.先天性巨结肠
先天性巨结肠是一种遗传性疾病，由于部分肠管神经节细胞缺失或减少，导致这部分肠管出现痉挛狭窄，近端肠管代偿性肥厚扩张，继发巨结肠样改变。此时由于肠腔狭窄，粪便通过困难，易形成粪石堵塞于近端结肠内，进一步加重了肠梗阻的程度，因此会出现顽固性的便秘，甚至伴随腹胀、呕吐等症状。手术切除病变肠段是治疗先天性巨结肠的主要方法。对于存在严重并发症或反复发作感染者，需尽早手术以减轻症状并预防并发症的发生。
5.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退症是由甲状腺激素缺乏引起的全身代谢低下的疾病，在此情况下身体的新陈代谢率降低，胃肠蠕动减弱，从而影响食物的消化和吸收，导致大便在肠道中停留时间延长，水分被重吸收后变得干燥。补充甲状腺激素是治疗甲减的主要手段。患者可在医生指导下使用左旋甲状腺素钠片进行替代治疗，定期监测甲状腺功能指标以调整治疗方案。
建议关注孩子的排便频率和质量，以及是否有疼痛感。必要时，可能需要进行肛门指诊、直肠镜检査或血液生化检査以评估肠道健康状况。
2024-02-13 20:51
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先天性巨结肠为一错误的命名，因为巨结肠改变不是先天性的。由于巨结肠的远端肠壁内没有神经节细胞，处于痉挛狭窄状态，丧失蠕动和排便功能，致使近端结肠蓄便、积气，而续发扩张、肥厚，逐渐形成了巨结肠改变。 有遗传倾向。
