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混合痔疮拉血有血块怎么回事?
补充说明：混合痔疮拉血有血块怎么回事?
a******W 2022-03-22 18:10
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
混合痔疮拉血伴有血块可能是长期便秘、肛门局部炎症、肛裂、结肠息肉或结肠癌引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行准确诊断和治疗。
1.长期便秘
长期存在排便困难、大便干结等问题时，会导致直肠下端和肛门处的静脉曲张，从而形成混合痔。当痔核破裂时会引起出血。可通过饮食调整如增加膳食纤维摄入量来缓解症状，严重者可遵医嘱使用开塞露进行治疗。
2.肛门局部炎症
由于炎症刺激导致肛门周围血管扩张，进而引起混合痔的发生。此时容易出现黏膜破损而导致出血。患者可在医生指导下使用阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等药物预防感染，减轻炎症反应。
3.肛裂
肛裂是齿状线以下肛管皮肤层裂开后形成的慢性溃疡，常由便秘、粪便干燥所致。其反复损伤肛管组织，使肛门括约肌痉挛，易诱发混合痔并导致出血。对于轻微的肛裂，可以通过高锰酸钾溶液坐浴的方式进行缓解；重度则需要通过手术切除病变组织。
4.结肠息肉
结肠息肉是指结肠黏膜表面突出到肠腔内的隆起性病变，可能因为遗传因素、生活习惯不当等原因导致肠道功能紊乱而引起混合痔。息肉增大至一定程度时，可能会发生破溃、坏死的情况，继而引起出血。内镜下息肉摘除术是一种常用的治疗方法，能够直接观察病变部位并将其完整切除。
5.结肠癌
结肠癌通常由结肠上皮细胞恶性转化引起，肿瘤生长过程中会侵犯周围正常组织结构，可能导致混合痔的发生。癌症压迫周围组织或发生远处转移时，可引起消化道狭窄、梗阻等症状，严重时甚至会出现呕血、黑便等情况。结肠癌的主要治疗方式为根治性手术，包括全结肠切除术、右半结肠切除术等，术后需定期复查以监测病情变化。
建议患者注意肛门卫生，避免食用辛辣刺激性食物，保持规律的大便习惯。若症状持续不改善或者伴有疼痛加剧，应及时就医进行相关检查，例如肛门指诊、直肠镜检等，以便进一步评估病情。
2024-02-09 13:51
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痔疮是人体直肠末端粘膜下和肛管皮肤下静脉丛发生扩张和屈曲所形成的柔软静脉团。多见于经常站立者和久坐者。痔疮包括内痔、外痔、混合痔，是肛门直肠底部及肛门粘膜的静脉丛发生曲张而形成的一个或多个柔软的静脉团的一种慢性疾病。通常当排便时持续用力，造成此处静脉内压力反复升高，静脉就会肿大。妇女在妊娠期，由于盆腔静脉受压迫，妨碍血液循环常会发生痔疮，许多肥胖的人也会罹患痔疮。如果患有痔疮，肛门内肿大扭曲的静脉壁就会变得很薄，因此排便时极易破裂。内痔是长在肛门管起始处的痔，如果膨胀的静脉位于更下方，几乎是在肛管口上，这种曲张的静脉就叫外痔。外痔有时会脱出或突现于肛管口外。但这种情形只有在排便时才会发生，排便后它又会缩回原来的位置。无论内痔还是外痔，都可能发生血栓。在发生血栓时，痔中的血液凝结成块，从而引起疼痛。
