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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

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急性胆囊炎的发生可能与胆道梗阻、胆汁淤积、细菌感染、化学刺激或创伤性损伤等病因有关。鉴于其可能引起的严重并发症,应尽快就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.胆道梗阻
由于胆管狭窄、结石或其他原因导致胆汁流动受阻,引起胆汁滞留和压力增高,进而诱发炎症反应。这会导致胆汁成分回流入胆囊,刺激胆囊壁,引发急性胆囊炎。对于胆道梗阻引起的急性胆囊炎,手术切除病变部位是主要的治疗方法,如经皮经肝胆管引流术。
2.胆汁淤积
胆汁淤积是指胆汁排泄不畅,导致胆汁在胆囊内积聚,增加胆囊炎的风险。长期胆汁淤积可能导致胆囊黏膜受损,易被细菌侵入而发生感染。对于胆汁淤积所致的急性胆囊炎,可遵医嘱使用熊去氧胆酸片进行利胆治疗。
3.细菌感染
细菌通过胆道进入胆囊,繁殖并产生毒素,导致胆囊发炎。这些细菌可能来自肠道,也可能是因为先前存在的胆囊疾病,如胆石症。抗生素治疗是解决细菌感染的关键步骤,医生可能会开具头孢曲松钠注射液等药物来控制感染。
4.化学刺激
当胆囊受到某些化学物质的刺激时,如酒精中的乙醇代谢产物,会导致局部细胞损伤和炎症反应。这种刺激可以改变胆囊的生理环境,使其对其他致病因子更加敏感。减少酒精摄入是预防酒精引起的化学刺激的重要方法。若已经出现不适,可通过应用消旋山莨菪碱片缓解疼痛。
5.创伤性损伤
外伤可能导致胆囊壁血管破裂出血,引起血肿形成,压迫胆囊壁,影响其血液循环,从而诱发炎症。此外,外伤还可能导致胆囊挫裂伤,进一步加重炎症反应。对于创伤性胆囊炎患者,需要禁食水,必要时行胆囊造影术以评估病情严重程度。
建议定期进行腹部超声检查以及血液生化指标监测,以便及时发现胆囊异常情况。饮食方面宜选择低脂、易消化的食物,避免食用辛辣刺激性食物,以免加重胆囊负担。

2024-02-26 04:49

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急性胆囊炎 (胆囊炎,胆瘅)

急性胆囊炎是胆囊管梗阻和细菌感染引起的炎症。约95%以上的病人有胆囊结石,称结石性胆囊炎;5%的病人胆囊无结石,称非结石性胆囊炎。

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