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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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大便带血十几天了可能是痔、肛裂、结肠息肉、溃疡性结肠炎、结肠癌等疾病导致的,这些疾病都可能导致便血。由于便血可能是严重疾病的症状,建议患者及时就医以确定出血原因并接受适当治疗。
1.痔
由于直肠静脉丛曲张、扩张等病理变化导致血管壁变薄,在排便时受到摩擦或压力而破裂出血。表现为粪便表面附有鲜红色血液。可通过高锰酸钾温水坐浴缓解不适症状。
2.肛裂
由肛管皮肤全层裂开形成的小溃疡,主要由便秘引起。当患者用力排便时会导致肛门撕裂,从而出现疼痛和出血的症状。可遵医嘱使用红霉素软膏、氢化可的松乳膏进行局部涂抹以促进伤口愈合。
3.结肠息肉
结肠黏膜上长出的隆起物,当体积增大到一定程度时,可能会发生糜烂、破溃等情况,进而引起出血。若息肉较大或数量较多,还会引起腹痛、腹泻等症状。对于较大的结肠息肉,可在内镜下切除。
4.溃疡性结肠炎
遗传因素、环境因素共同作用诱发的慢性非特异性肠道炎症性疾病,病变累及黏膜及黏膜下组织,严重者可深达肌层及浆膜层。典型症状为持续性腹泻伴有黏液脓血便。患者需要及时就医并配合医生通过口服硫酸铝凝胶保护胃黏膜,同时还需要服用柳氮磺吡啶肠溶片来抗炎治疗。
5.结肠癌
主要是由于结肠细胞过度增生形成的恶性肿瘤,随着病情的发展,肿瘤细胞侵犯周围正常的组织结构后,容易造成消化道功能障碍,引起出血的情况发生。确诊后需尽早手术切除病灶,术后还需辅以化疗、放疗等方式辅助治疗。
建议患者定期复查以便监测病情进展,还可适当增加膳食纤维摄入量如燕麦、红薯等,有助于改善便秘状况。

2024-03-28 13:01

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肛裂 (肛门裂)

肛裂是齿状线以下肛管皮肤全层的小溃疡。其方向与肛管纵轴平行,长约0.5~1.0cm,呈梭形或椭圆形,愈合困难,是中青年人产生肛管处剧痛的常见原因。而肛管浅表裂伤不能视为肛裂,因其能很快自愈,且常无症状。肛裂好发于肛管后中处,若肛管侧方有肛裂,或有多个裂口,应想到可能是肠道炎性疾病的早期表现。

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