首页> 外科> 胃肠外科> 阑尾炎> 阑尾炎穿孔原因

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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

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阑尾炎穿孔可能是由阑尾管腔阻塞、细菌感染、急性坏疽性阑尾炎、胃肠道功能紊乱、免疫力低下等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以免延误病情。
1.阑尾管腔阻塞
当食物残渣或其他异物堵塞阑尾开口时,会导致其内部压力增加,血液循环受阻,进而引起炎症和梗阻。若不及时处理,可能会导致阑尾组织缺血、坏死甚至穿孔。对于单纯性阑尾炎患者,可遵医嘱使用抗生素进行抗感染治疗,如头孢曲松钠、阿莫西林克拉维酸钾等。
2.细菌感染
由于阑尾黏膜损伤后,容易被大肠埃希菌、溶血性链球菌等致病菌入侵并繁殖,从而诱发阑尾化脓性感染。如果不及时治疗,炎症可能进一步发展,导致阑尾壁内血管破裂出血,最终形成阑尾周围脓肿。针对此类患者,可在医生指导下通过腹腔镜下阑尾切除术的方式将病变部位完整摘除,以达到治愈的目的。
3.急性坏疽性阑尾炎
急性坏疽性阑尾炎是阑尾管腔阻塞和细菌侵入相互作用的结果,此时阑尾发生血循环障碍,阑尾呈紫黑色,最后坏死脱落而穿孔。如果确诊为急性坏疽性阑尾炎,则需紧急手术切除阑尾,以免病情恶化。
4.胃肠道功能紊乱
胃肠道功能紊乱是指消化系统中某些器官的功能失调,可能导致食物排空延迟或消化液分泌异常,进而影响阑尾正常蠕动和排空,易出现阑尾腔狭窄的情况,长期如此则会引起阑尾炎的发生概率增加。患者可通过饮食疗法缓解不适症状,建议食用流质或半流质食物,如米粥、面条等,避免辛辣刺激性食物,如辣椒、芥末等。
5.免疫力低下
免疫系统对阑尾中的微生物识别不足或反应过度,可能导致局部炎症加重,促进阑尾炎的发展,严重时可能出现穿孔。患者可以适当运动提高身体抵抗力,比如慢跑、打羽毛球等,有助于增强机体免疫力,减少患病几率。
患者应保持良好的个人卫生习惯,定期清洁皮肤表面,特别是要重点清洗腋窝、腹股沟等处,以减少细菌滋生的机会。此外,还应注意监测体温变化,一旦发现有发热现象要及时就医。

2024-01-28 17:24

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疾病百科

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异位急性阑尾炎 (阑尾炎)

在第六周的胚胎,中肠远侧支对系膜缘出现一个锥形盲囊,即盲肠和阑尾的原基。盲囊的尖端渐成长为阑尾。於第十周,脐带内的中肠返回腹腔,并开始逆时针方向旋转。至出生时共旋转270°,原左下方的盲肠和阑尾旋转到右髂部。如中肠不旋转或旋转不全,盲肠和阑尾则位於左下腹原位或转位途中的某一部位,即形成异位阑尾。异位阑尾的另一原因是中肠固定不完全致盲肠和阑尾处於游离状态。异位阑尾有以下几种:①不转位畸形:小肠位於右侧,结肠位於左侧,盲肠和阑尾异位在左下腹;②旋转不完全:盲肠和阑尾异位於旋转途中的某一部位,如左上腹或肝下,后者也称高位阑尾;③升结肠固定不全:盲、升结肠固定不全致阑尾位置多变;④反向转位:极罕见。中肠按顺时针方向旋转,使小肠全位于左侧,升结肠位于右侧,少数情况下,盲肠和阑尾位于中位。在阑尾异位中可见另一种情况,即阑尾位于盲肠后方的腹膜外,这是由于在盲肠伸长下降过程中阑尾转向盲肠后腹膜外所致。

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本品适用于有胃肠道功能或部分胃肠道功能,而不能或不愿进食足够数量的常规食物,以满足机体营养需求的应进行肠内营养治疗的病人。主要用于: 1、厌食和其相关的疾病: (1)因代谢应激,如创伤烧伤而引起的食欲不振。 (2)神经性/精神性疾病或损伤。 (3)意识障碍。 (4)心/肺疾病的恶病质。 (5)癌性恶病质和癌肿治疗的后期。 (6)艾滋病病毒感染/艾滋病。 2、机械性胃肠道功能紊乱: (1)颌面部损伤。 (2)头颈部癌肿。 (3)吞咽障碍。 (4)上消化道阻塞,如食管狭窄。 3、危重疾病: (1)大面积烧伤。 (2)创伤。 (3)脓毒血症。 (4)大手术后的恢复期。 4、营养不良病人的手术前喂养。 5、本品能用于糖尿病人。

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