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新生儿喉咙骨发育不全比较严重怎么办

发病时间:不清楚

新生儿喉咙骨发育不全比较严重怎么办

补充说明:新生儿喉咙骨发育不全比较严重怎么办

a******W 2022-03-22 18:25

喉咙 气管 气管切开术 喉镜 手术 窒息 维生素D 佝偻病 骨骼 呼吸困难 呼吸不畅 胸廓畸形 外科手术 麻醉 慢性阻塞性肺疾病 反流 性疾病 咽喉

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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

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新生儿喉咙骨发育不全比较严重时,可以考虑营养支持治疗、呼吸管理训练、气管插管、气管切开术、喉镜下微创手术等治疗措施。如果症状没有改善或者加重,应尽快就医以避免窒息风险。
1.营养支持治疗
通过提供高能量、低脂饮食及必要时补充维生素D来改善患儿营养状况。充足营养有助于促进生长发育并支持免疫功能;缺乏Vit D可能导致佝偻病,进而影响骨骼健康。
2.呼吸管理训练
包括肺扩张练习、体位引流及使用湿化器等方法,在专业人员指导下定期进行。旨在提高肺部通气效率、降低呼吸困难程度;可减轻因呼吸不畅引起的胸廓畸形。
3.气管插管
当患者出现严重的呼吸困难或者无法自主维持有效通气时,需要紧急建立人工气道以保证氧气供应。这是一种快速有效的急救手段,能够迅速缓解窒息症状并稳定生命体征。但需注意选择合适型号的导管以及正确操作技术以减少并发症发生风险。
4.气管切开术
是一种外科手术,在局部麻醉或全身麻醉下将颈部前壁切开,然后插入一根软管至气管内,通常用于长期需要机械通气的患者。此手术目的是建立一个稳定的呼吸道通道,以便于有效地进行氧合和二氧化碳排出。对于患有慢性阻塞性肺疾病的患者来说是非常必要的。
5.喉镜下微创手术
在全麻下利用支撑喉镜暴露声门区,使用激光或射频设备对异常组织进行切除。针对上述提及的先天性发育不全所致的声门下狭窄或反流性疾病效果显著。
术后应密切监测患儿的生命体征及伤口愈合情况,避免剧烈运动以防撕裂缝线。同时家长还要注意观察孩子的饮食习惯,避免食用过硬或过热的食物,以免刺激咽喉部位,不利于病情恢复。

2024-01-29 23:38

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气管切开术

气管位于颈部正中,其上段较浅,距皮肤约1.5~2cm;下段逐渐变深,在胸骨上缘处距离皮肤约4~4.5cm。气管前面由皮肤、皮下组织、浅筋膜和颈阔肌覆盖。在浅筋膜和颈阔肌之间,有许多小静脉(颈前静脉丛)汇流入颈前静脉。颈阔肌深层是深筋膜浅层,包绕两侧的颈前肌并在中线连成白色的筋膜线。深筋膜浅层后面即为深筋膜中层气管前筋膜和气管。气管前筋膜附着在气管的前壁。甲状腺位于气管的两侧,甲状腺峡部位于第3、4气管环的前面,被气管前筋膜包绕,手术时应将甲状腺峡部向上推开或切断后再切开气管。气管两侧偏内有甲状腺最下动、静脉和甲状腺奇静脉丛,偏外有颈部主要血管,因此在行气管切开时,切口必须在颈部安全三角区内(三角的两上角各位于环状软骨与胸锁乳突肌交界点,下角位于胸骨切迹中点)。

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  • 注意事项: 1.因病情严重,不允许拖延时间,而又无气管切开器械时,可不经消毒及麻醉,用日常生理用的小刀切开气管前皮肤、皮下组织和颈白线,用手指探摸到气管环,并以手指作向导...

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