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排卵期卵泡不破的原因
补充说明：排卵期卵泡不破的原因
a******W 2022-03-22 18:55
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高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲
擅长：尿道炎，膀胱炎，肾炎，尿路结石，尿路肿瘤，前列腺炎，前列腺增生，前列腺癌， 男性不育症，少精子症，弱精子症，畸形精子症，无精子症，阳痿，早泄，包皮过长，包茎，包皮炎，龟头炎，包皮龟头黏连
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排卵期卵泡不破可能是卵泡本身发育不成熟、卵泡激素水平不足、卵巢功能减退、甲状腺功能异常、多囊卵巢综合征等病因导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗。
1.卵泡本身发育不成熟
卵泡本身发育不成熟是指卵泡尚未达到充分成熟的阶段，无法正常破裂和释放卵子。针对此病因，可以考虑使用释放激素激动剂进行治疗，如亮丙瑞林、曲普瑞林等。
2.卵泡激素水平不足
卵泡激素水平不足导致卵泡不能得到足够的刺激而无法破裂。这是由于下丘脑-垂体-卵巢轴的功能障碍所致。对于这种情况，可以在医生指导下使用氯米芬、来曲唑等药物以促进卵泡发育和排卵。
3.卵巢功能减退
卵巢功能减退是由于年龄增长或其他因素导致的卵巢组织逐渐萎缩和衰退，雌激素分泌减少，卵泡数量减少，质量下降，从而影响卵泡的生长和发育。补充雌孕激素是常用的治疗方法，如戊酸雌二醇片、结合雌激素片等。
4.甲状腺功能异常
甲状腺功能亢进时，甲状腺激素水平升高，通过负反馈机制抑制下丘脑FSH的合成和释放，进而降低卵泡激素水平，导致卵泡不破裂；反之亦然。甲亢可遵医嘱用抗甲状腺药如甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶等进行治疗，甲减则需遵照医师意见服用左旋甲状腺素钠片、甲状腺片等改善病情。
5.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征患者体内雄激素水平过高，导致卵泡膜细胞产生过多的雄激素，这些雄激素会对抗卵泡激素的作用，使卵泡难以破裂。患者可在医生指导下口服避孕药调节月经周期，如炔诺酮、醋酸环丙孕酮等。
建议关注自身生育能力的变化，定期进行妇科超声检查以及内分泌相关指标检测，如卵泡激素、黄体生成素等。如有需要，还可以进行甲状腺功能测定，以便及时发现并处理任何潜在的问题。
2024-03-13 00:21
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在有规律的两次月经中期，即排卵期，由于排卵所致的雌激素水平短暂下降，使部分女性的子宫内膜失去雌激素的支持，而出现子宫内膜脱落，引起有规律的阴道出血，称为排卵期出血。中医学称之为“经间期出血”。
症状起因：排卵期出血病因 其实排卵期出血是每位女性朋友都可能出现的一种现象，一般情况下这种出血量很少，肉眼不能观察到，但有的人会出现明显的出血症状，严重程度不能一概而论。但其实导致排卵期出血的原因主要是由于成熟的卵泡破裂排卵后，雌激素水平急骤下降明显，不能维持子宫内膜生长，引起子宫内膜表层局部溃破、脱落，从而发生突破性少量出血。 分泌出足量的雌、孕激素，使溃破的子宫内膜表层迅速修复而出血停止，或者可能当排卵期，成熟的卵泡分泌较多的雌激素，导致子宫内膜充血引起红细胞漏出；也可能于输卵管伞部摄卵时，将含血的卵泡液经输卵管逆蠕动送至子宫腔再由子宫颈经阴道流出。 对有排卵的妇女于月经中期检查宫颈管粘液时，发现约有60%在显微镜观察下见到有红细胞，而没有肉眼可能见到的出血，这不属病理现象；但有排卵期出血的妇女，必须排除生殖道的其它疾病，如月经不调、宫颈糜烂、宫颈息肉、宫颈癌、子宫内膜息肉、子宫粘膜下肌瘤、子宫内膜腺癌等。 当然，也还有可能是性激素分泌失调，使得排卵时激素水平波动较大而使出血明显。子宫内膜慢性炎症或卵巢表面炎性增厚，使得排卵时子宫内膜充血明显，出血不易自行停止，或炎性增厚的卵泡表面破裂出血较正常量增多，并随输卵管蠕动反流至宫腔，经阴道排出体外。 出现肉眼可见的阴道出血持续时间可为几小时，或3天一5天，但极少达到7天以上，严重者也可淋漓不净直至下次月经来潮。有的出血量极少，点滴即净，或为带中夹血，一般情况下极少达到月经量。出血时可伴一侧下腹胀痛不适或隐痛或疼痛明显，甚至牵扯腰骸部及股内侧。症状出现可每月连续发生或隔月发生1次，有的人每年中有几个月发生，有的人一生中只出现一次这种现象。
常见检查：
就诊科室：妇科、生殖健康
氨基己酸片
适用于预防及治疗血纤维蛋白溶解亢进引起的各种出血。 （1）前列腺、尿道、肺、肝、胰、脑、子宫、肾上腺、甲状腺等富有纤溶酶原激活物脏器的外伤或手术出血，组织纤溶酶原激活物（t-PA）、链激酶或尿激酶过量引起的出血。 （2）可作为血友病患者拔牙或口腔手术后出血或月经过多的辅助治疗。 （3）可用于上消化道出血、咯血、原发性血小板减少性紫癜和白血病等各种出血的对症治疗，对一般慢性渗血效果显著；对凝血功能异常引起的出血疗效差；对严重出血、伤口大量出血及癌肿出血等无止血作用。
注射用重组人促卵泡激素
不排卵[包括多囊卵巢综合征(PCOS)]且对拘椽酸克罗米酚治疗无反应的妇女。
枸橼酸氯米芬胶囊
1.治疗无排卵的女性不育症，适用于体内有一定雌激素水平者；2.治疗黄体功能不足；3.测试卵巢功能；4.探测男性下丘脑-垂体-性腺轴的功能异常；5.治疗因精子过少的男性不育。
左甲状腺素钠片
1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
