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排卵期卵泡不破的原因
补充说明：排卵期卵泡不破的原因
a******W 2021-09-15 17:04
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高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲
擅长：尿道炎，膀胱炎，肾炎，尿路结石，尿路肿瘤，前列腺炎，前列腺增生，前列腺癌， 男性不育症，少精子症，弱精子症，畸形精子症，无精子症，阳痿，早泄，包皮过长，包茎，包皮炎，龟头炎，包皮龟头黏连
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排卵期卵泡不破可能是由于卵泡本身发育不成熟、卵泡激素水平不足、卵巢功能减退、甲状腺功能异常、多囊卵巢综合征等病理因素导致的，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊疗。
1.卵泡本身发育不成熟
卵泡本身发育不成熟是指卵泡尚未达到充分成熟的阶段，无法正常破裂和释放卵子。针对此病因，可以考虑使用释放激素激动剂进行治疗，如亮丙瑞林、曲普瑞林等。
2.卵泡激素水平不足
卵泡激素水平不足导致卵泡不能得到足够的刺激而无法成熟和破裂。补充外源性卵泡激素是常用的治疗方法，例如通过注射人绒毛膜(HCG)来促进卵泡成熟和破裂。
3.卵巢功能减退
卵巢功能减退可能导致卵泡生长缓慢或者停止生长，从而影响卵泡的成熟和破裂。对于这种情况，可以在医生指导下服用雌孕激素联合制剂来进行调理，比如戊酸雌二醇片+黄体酮胶囊、替勃龙片等药物。
4.甲状腺功能异常
甲状腺功能亢进时，甲状腺激素水平升高，通过负反馈机制抑制下丘脑-垂体-卵巢轴的功能，减少卵泡激素的分泌，导致卵泡不破裂。反之亦然。甲亢可遵医嘱用抗甲状腺药如甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶等；甲减则需遵照医师意见给予左旋甲状腺素钠片、甲状腺片等替代疗法。
5.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征患者体内雄激素水平增高，导致卵泡发育受阻，进而影响卵泡的成熟和破裂。改善生活方式并配合口服避孕药如炔雌醇环丙孕酮片、屈螺酮炔雌醇片等药物调节内分泌失衡。
建议定期监测卵泡发育情况以及激素水平变化，以评估治疗效果和调整治疗方案。必要时，可在专业医生指导下进行超声引导下的卵泡穿刺术，帮助卵泡破裂并排出卵子。
2024-03-19 20:00
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在有规律的两次月经中期，即排卵期，由于排卵所致的雌激素水平短暂下降，使部分女性的子宫内膜失去雌激素的支持，而出现子宫内膜脱落，引起有规律的阴道出血，称为排卵期出血。中医学称之为“经间期出血”。
症状起因：排卵期出血病因 其实排卵期出血是每位女性朋友都可能出现的一种现象，一般情况下这种出血量很少，肉眼不能观察到，但有的人会出现明显的出血症状，严重程度不能一概而论。但其实导致排卵期出血的原因主要是由于成熟的卵泡破裂排卵后，雌激素水平急骤下降明显，不能维持子宫内膜生长，引起子宫内膜表层局部溃破、脱落，从而发生突破性少量出血。 分泌出足量的雌、孕激素，使溃破的子宫内膜表层迅速修复而出血停止，或者可能当排卵期，成熟的卵泡分泌较多的雌激素，导致子宫内膜充血引起红细胞漏出；也可能于输卵管伞部摄卵时，将含血的卵泡液经输卵管逆蠕动送至子宫腔再由子宫颈经阴道流出。 对有排卵的妇女于月经中期检查宫颈管粘液时，发现约有60%在显微镜观察下见到有红细胞，而没有肉眼可能见到的出血，这不属病理现象；但有排卵期出血的妇女，必须排除生殖道的其它疾病，如月经不调、宫颈糜烂、宫颈息肉、宫颈癌、子宫内膜息肉、子宫粘膜下肌瘤、子宫内膜腺癌等。 当然，也还有可能是性激素分泌失调，使得排卵时激素水平波动较大而使出血明显。子宫内膜慢性炎症或卵巢表面炎性增厚，使得排卵时子宫内膜充血明显，出血不易自行停止，或炎性增厚的卵泡表面破裂出血较正常量增多，并随输卵管蠕动反流至宫腔，经阴道排出体外。 出现肉眼可见的阴道出血持续时间可为几小时，或3天一5天，但极少达到7天以上，严重者也可淋漓不净直至下次月经来潮。有的出血量极少，点滴即净，或为带中夹血，一般情况下极少达到月经量。出血时可伴一侧下腹胀痛不适或隐痛或疼痛明显，甚至牵扯腰骸部及股内侧。症状出现可每月连续发生或隔月发生1次，有的人每年中有几个月发生，有的人一生中只出现一次这种现象。
常见检查：
就诊科室：妇科、生殖健康
氨基己酸片
适用于预防及治疗血纤维蛋白溶解亢进引起的各种出血。 （1）前列腺、尿道、肺、肝、胰、脑、子宫、肾上腺、甲状腺等富有纤溶酶原激活物脏器的外伤或手术出血，组织纤溶酶原激活物（t-PA）、链激酶或尿激酶过量引起的出血。 （2）可作为血友病患者拔牙或口腔手术后出血或月经过多的辅助治疗。 （3）可用于上消化道出血、咯血、原发性血小板减少性紫癜和白血病等各种出血的对症治疗，对一般慢性渗血效果显著；对凝血功能异常引起的出血疗效差；对严重出血、伤口大量出血及癌肿出血等无止血作用。
注射用重组人促卵泡激素
不排卵[包括多囊卵巢综合征(PCOS)]且对拘椽酸克罗米酚治疗无反应的妇女。
左甲状腺素钠片
1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
枸橼酸氯米芬胶囊
1.治疗无排卵的女性不育症，适用于体内有一定雌激素水平者；2.治疗黄体功能不足；3.测试卵巢功能；4.探测男性下丘脑-垂体-性腺轴的功能异常；5.治疗因精子过少的男性不育。
