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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

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苯丙酮尿症的治疗包括饮食疗法、低苯丙氨酸配方奶粉、苯丙氨酸代谢解救治疗、新生儿筛查及早期诊断、遗传咨询等措施。如果症状持续或加剧,建议患者及时就医。
1.饮食疗法
通过限制摄入富含苯丙氨酸的食物,如肉类、乳制品和某些坚果,减少体内苯丙氨酸含量。降低血液中苯丙氨酸水平,减轻高苯丙氨酸对中枢神经系统的毒性作用,从而改善智力发育迟缓等症状。
2.低苯丙氨酸配方奶粉
使用特殊配制的低苯丙氨酸奶粉替代普通婴儿配方奶粉作为主要营养来源。提供接近母乳成分的营养支持,同时严格控制苯丙氨酸含量低于0.3g/100kcal。
3.苯丙氨酸代谢解救治疗
通过口服或注射方式给予特定的苯丙氨酸降解酶类药物,如羟苯丙酮酸脱羧酶片、L-多巴制剂等。这些药物有助于提高体内苯丙氨酸的代谢能力,减少其积累,缓解相关临床表现。
4.新生儿筛查及早期诊断
通过对新生儿血斑样本进行实验室检测,发现并确认是否存在苯丙酮尿症。早期诊断有利于及时干预,防止大脑损伤,提高患者生活质量。
5.遗传咨询
由专业遗传学家为携带者及其亲属提供关于苯丙酮尿症的遗传模式、风险评估以及生育计划等方面的指导。帮助家庭成员了解疾病的遗传风险,做出明智决策。
除上述措施外,建议定期监测患者的生长发育指标,以便及时调整饮食方案。家长还需注意观察患儿的心理行为变化,早期识别并干预可能的认知和社交障碍。

2024-04-02 05:01

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疾病百科

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苯丙酮尿症 (苯丙氨酸羟化酶缺乏症,苯酮尿症)

苯丙酮尿症(phenylketonuria,PKU)是由于肝脏苯丙氨酸羟化酶(phenylalanine hydroxylase,PAH)缺乏或活性减低而导致苯丙氨酸代谢障碍的一种遗传性疾病。在遗传性氨基酸代谢缺陷疾病中比较常见,遗传方式为常染色体隐性遗传。临床表现不均一,主要临床特征为智力低下、精神神经症状、湿疹、皮肤抓痕征及色素脱失和尿液中鼠气味等,脑电图异常。如果能得到早期诊断和早期治疗,则前述临床表现可不发生,智力正常,脑电图异常也可得到恢复。

适用药品

维生素B1片

1.适用于维生素B1缺乏的预防和治疗,如维生素B1缺乏所致的脚气病或Wernicke脑病。亦用于周围神经炎消化不良等的辅助治疗。2.全胃肠道外营养或摄入不足引起的营养不良时维生素B1的补充。3.下列情况时维生素B1的需要量增加:妊娠或哺乳期、甲状腺功能亢进、烧伤、血液透析、长期慢性感染、发热、重体力劳动、吸收不良综合征伴肝胆系统疾病(肝功能损害、酒精中毒伴硬化)、小肠疾病(乳糜泻、热带口炎性腹泻、局限性肠炎、持续腹泻、回肠切除)及胃切除后。4.大量维生素B1对下列遗传性酶缺陷病可改善症状:亚急性坏死性脑脊髓病(Leigh病)、支链氨基酸病,乳酸性酸中毒和间歇性小脑共济失调

安立生坦片

本品适用于治疗有WHOII级或I级症状的肺动脉高压患者(WHO组1),用以改善运动能力和延缓临床恶化。支持安立生坦有效性的研究主要包括特发性或遗传性PAH(64%)或结缔组织病相关性PAH(32% )病因学特征的患者。

达那唑胶囊

用于子宫内膜异位的治疗,也可用于治疗纤维囊性乳腺病、自发性血小板减少紫癜遗传性血管性水肿、系统性红班狼沧、男子女性性乳房、青春期性早熟。

全可利波生坦片

本品适用于治疗WHO功能分级II级-IV级的肺动脉高压(PAH)(WHO第1组)的患者,以改善患者的运动能力和减少临床恶化。支持本品有效性的研究主要包括WHO功能分级II级-IV级的特发性或遗传性PAH(60%)、与结缔组织病相关的PAH(21%)及与左向右分流先天性心脏病相关的PAH(18%)患者。使用注意事项WHO功能分级II级的患者中显示出临床恶化率下降和步行距离的改善趋势。医生应充分考虑这些益处是否足够抵消对于WHO功能分级II级患者的肝损伤风险,随着疾病进展,该风险可能导致将来无法使用本品。

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