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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

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chiari畸形1型无症状的情况下,如果出现颅颈交界区畸形、脊髓延髓交界处受压、脑干功能障碍、肢体麻木、行走不稳等症状,应尽快就医进行MRI或CT扫描以评估病情。
1.颅颈交界区畸形
颅颈交界区畸形包括寰椎枕化、扁平颅底等,这些异常可能导致局部空间狭窄并压迫邻近结构。当压迫到神经根时,可能会导致疼痛。这种症状可能出现在头部和颈部任何位置,但通常集中在后部。
2.脊髓延髓交界处受压
脊髓延髓交界处受压可能是由于Chiari畸形引起的,此时会直接压迫刺激延髓,进而引发疼痛的症状。疼痛多位于下腹部、腰骶部以及外阴部,有时可向大腿内侧放射。
3.脑干功能障碍
如果Chiari畸形患者存在延髓受累的情况,则容易出现延髓水肿、变形等情况发生,从而影响其正常的功能运行,造成运动协调性下降、吞咽困难等症状。上述症状可能涉及呼吸、循环等多个生命体征维持的重要中枢区域,严重时可能导致生命危险。
4.肢体麻木
当Chiari畸形患者的延髓受到压迫时,会导致周围神经传导受阻,继而引起肢体麻木的现象发生。麻木感通常局限于身体一侧,但也有可能是全身性的。
5.行走不稳
若Chiari畸形患者延髓受损,会影响小脑的功能,使平衡失调,进而导致行走不稳。患者可能感到头晕、眩晕,甚至有跌倒的风险。
针对Chiari畸形1型无症状的情况,建议进行MRI扫描以评估颅颈交界区的状况。对于伴有症状者,需要考虑进行颈椎X线检查、CT扫描或MRI成像来评估病情。治疗措施可能包括物理疗法、矫形手术或微创手术,具体方案需由专业医生制定。定期复查和适当的康复训练至关重要,同时避免剧烈运动以免加重症状。

2024-04-28 04:55

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疼痛

疼痛是一种复杂的生理心理活动,是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验,是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉,以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在,而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。

  • 症状起因:病因: 疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。 外部因素:刀割、棒击等机械 性刺激,电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。 内部因素:疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时,释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。 其他因素:受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。 病理: 全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢,作为伤害性感受器,将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动,沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维,经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元,再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质,引起疼痛的感觉和反应。与此同时,快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区,并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。

  • 可能疾病: 交感神经型颈椎病 喉痹 女性急性淋病 皲裂性湿疹 角化型脚气

  • 常见检查:

  • 就诊科室:神经

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