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肝胆管结石做什么检查最为准确
补充说明：肝胆管结石做什么检查最为准确
a******W 2022-03-22 18:27
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
肝胆管结石可以通过腹部超声检查、CT扫描、MRI胆管造影、经皮肝穿刺胆管造影、内窥镜逆行胰胆管造影等检查来准确诊断。如果症状或体征提示可能有肝胆管结石，建议及时就医以进行进一步的影像学检查。
1.腹部超声检查
腹部超声检查是一种无创性检查方法，可以快速、方便地检测肝胆管结石。患者躺在检查床上，医生使用高频声波扫描患者的腹部区域以评估肝脏和胆囊结构是否异常。
2.CT扫描
CT扫描能够提供更为详细的解剖信息以及对微小病变的检出能力，对于肝胆管结石的诊断具有重要意义。患者需仰卧于检查床，接受X射线辐射后经过计算机处理形成图像。
3.MRI胆管造影
MRI胆管造影利用钆对比剂增强磁共振信号差异成像技术显示胆道系统及其内部结构与病变情况。通常采用口服或静脉注射方式给予含钆造影剂，在特定时间点后再行MRI扫描。
4.经皮肝穿刺胆管造影
经皮肝穿刺胆管造影是将一根细针插入皮肤并通过肝脏进入胆管系统进行影像学检查的方法。此过程需要局部麻醉并在透视下引导下完成；可能需要住院观察一段时间。
5.内窥镜逆行胰胆管造影
内窥镜逆行胰胆管造影通过口腔或十二指肠插管至胆管系统进行影像学检查。由经验丰富的胃肠病学家在全麻下执行，旨在评估胆管系统的完整性及是否存在狭窄或其他障碍。
以上各项检查均需空腹至少8小时以确保准确性。在接受MRI检查时应告知医务人员任何金属植入物以防磁场影响。
2024-03-10 21:07
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胆管结石是指肝内外胆管内有结石形成，是最常见的胆道系统疾病。结石阻塞胆管引起胆汁淤滞，继发细菌感染而导致急性胆管炎发生。胆管反复炎症可造成局部管壁增厚或疤痕性狭窄，而胆管炎症和狭窄又可以促进结石形成。
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