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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

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痔疮套扎术后再次出血可以采取肛门视诊、直肠指诊、直肠镜检、中药坐浴、硬化剂注射等治疗措施。如果症状持续或加剧,建议患者及时就医。
1.肛门视诊
首先需要保持患者平卧位,然后使用消毒纱布覆盖于患者的臀部周围,再用手指轻轻向两侧分开肛门皮肤,观察是否有血迹。此方法能够直观地判断是否存在出血点以及出血量。
2.直肠指诊
医生会戴上手套并涂抹润滑油,在食指上轻柔地插入肛门约3-4cm,触摸内部结构以评估有无异常。此项检查有助于确定痔核是否已完全结扎、是否存在其他病变如息肉或肿瘤等可能导致再次出血的原因。
3.直肠镜检
在全身麻醉下将带有微型摄像头的内窥镜送入直肠,可清晰观察到痔核及周围组织状况。通过直视可以确认套扎线是否完整包绕痔核且未发生松脱;同时可排除其他可能引起便血的因素如炎症、溃疡等。
4.中药坐浴
取适量具有清热解毒、收敛止痒作用的中药材加水煎煮后待冷却至适当温度进行局部熏洗。利用温热作用促进局部血液循环、缓解肌肉紧张,并借由药物效果减轻水肿和瘙痒感;但需注意避免水温过高以防烫伤。
5.硬化剂注射
将特定硬化剂如鱼肝油酸钠注入痔核基底部周围使其形成纤维化结节达到固定效果。硬化剂可以使痔核周围的静脉丛产生化学性炎性反应进而导致其粘连固定于邻近组织之上从而减少复发概率。
术后应遵循医嘱调整饮食习惯,避免食用辛辣刺激性食物,如辣椒、生姜等,以免影响伤口愈合。

2024-03-18 12:32

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疾病百科

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痔疮 (痔核,痔病,痔疾 )

痔疮是人体直肠末端粘膜下和肛管皮肤下静脉丛发生扩张和屈曲所形成的柔软静脉团。多见于经常站立者和久坐者。痔疮包括内痔、外痔、混合痔,是肛门直肠底部及肛门粘膜的静脉丛发生曲张而形成的一个或多个柔软的静脉团的一种慢性疾病。通常当排便时持续用力,造成此处静脉内压力反复升高,静脉就会肿大。妇女在妊娠期,由于盆腔静脉受压迫,妨碍血液循环常会发生痔疮,许多肥胖的人也会罹患痔疮。如果患有痔疮,肛门内肿大扭曲的静脉壁就会变得很薄,因此排便时极易破裂。内痔是长在肛门管起始处的痔,如果膨胀的静脉位于更下方,几乎是在肛管口上,这种曲张的静脉就叫外痔。外痔有时会脱出或突现于肛管口外。但这种情形只有在排便时才会发生,排便后它又会缩回原来的位置。无论内痔还是外痔,都可能发生血栓。在发生血栓时,痔中的血液凝结成块,从而引起疼痛。

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