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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

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2岁宝宝晚上咳嗽厉害可能是上呼吸道感染、支气管炎、哮喘、过敏性鼻炎、异物吸入等疾病的表现。这些疾病可能导致呼吸道炎症或痰液积聚,引起夜间咳嗽加剧。建议及时带孩子就医,以便进行相关检查和确诊,并接受适当治疗。
1.上呼吸道感染
上呼吸道感染由多种病原体引起,包括病毒、细菌等,这些病原体会刺激呼吸道黏膜,导致炎症和分泌物增多,从而引发夜间咳嗽。针对上呼吸道感染的治疗通常包括抗生素、抗病毒药物以及退烧、止咳药。例如,阿莫西林克拉维酸钾片、磷酸奥司他韦颗粒可用于细菌性和病毒感染引起的上呼吸道感染。
2.支气管炎
支气管炎是由病毒或细菌侵袭下呼吸道所致的炎症反应,可引起气道痉挛和分泌物增加,导致夜间咳嗽加剧。支气管炎的治疗需依据致病菌类型选用抗生素或抗病毒药物。如罗红霉素分散片、盐酸左氧氟沙星胶囊可以用于细菌感染;利巴韦林颗粒、磷酸奥司他韦颗粒则适用于病毒感染。
3.哮喘
哮喘是一种慢性气道炎症性疾病,由于遗传因素和环境因素共同作用导致气道高反应性,夜间迷走神经兴奋性增高,易诱发哮喘发作,出现夜间剧烈咳嗽。哮喘急性发作时需要使用短效β-受体激动剂缓解症状,代表药物有硫酸特布他林雾化液、硫酸沙丁胺醇气雾剂。
4.过敏性鼻炎
过敏性鼻炎是免疫球蛋白E介导的I型变态反应,夜间睡眠时,冷空气或尘螨可通过肿胀的鼻腔进入呼吸道,引发咳嗽反射。患儿可在医生指导下服用抗组胺药进行治疗,如氯雷他定糖浆、盐酸西替利嗪口服溶液。
5.异物吸入
异物吸入是指固体或液体物质意外进入气道内,会引起局部炎症反应和水肿,导致气道狭窄和咳嗽。异物吸入后应立即采取海姆立克急救法,同时拨打紧急电话寻求医疗救助。
建议密切观察孩子的病情变化,尤其是呼吸频率和深度,以及时发现重症肺炎或其他并发症的发生。必要时,家长还可以带孩子到医院做血常规、胸部X线检查或者肺功能测试来评估病情严重程度。

2024-04-16 13:06

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支气管炎 (慢性支气管炎,慢支,老慢支)

支气管炎是指气管、支气管粘膜及其周围组织的慢性非特异性炎症。临床上以长期咳嗽、咳痰或伴有喘息及反复发作为特征。慢性咳嗽、咳痰或伴有喘息,每年发作持续3个月,连续2年或以1上,并能排除心、肺其他疾患而反复发作,部分病人可发展成阻塞性肺气肿、慢性肺原性心脏病。

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