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主动脉夹层debakeyI型如何治疗
补充说明:主动脉夹层debakeyI型如何治疗
a******W 2022-03-23 16:13
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主动脉夹层DeBakeyI型的治疗可采取降压药物治疗、经皮腔内修复术、腹膜后切开修复术、介入治疗、体外循环下人工血管置换术、深低温停循环技术等。如果症状持续或加剧,建议患者及时就医。
1.降压药物治疗
通过口服或静脉注射方式给予降压药物如硝普纳、尼卡地平等非二氢吡啶类钙通道阻滞剂,以控制急性期血压。降低血压有助于缓解主动脉壁压力,减轻主动脉夹层症状,但需密切监测患者反应以防低血压风险。
2.经皮腔内修复术
使用经皮穿刺技术将人工血管植入受损部位,在X线监控下完成微创手术。此方法可稳定病变区域并改善血流动力学状态;适用于DeBakey I 型主动脉夹层患者。
3.腹膜后切开修复术
腹膜后切开修复术通常采用全身麻醉,医生会沿着患者的腰背部切口进入腹膜后间隙,找到受损的主动脉段并进行修复。该手术旨在直接处理DeBakey I 型主动脉夹层中的病变部位,通过开放性操作提供更佳视野和控制力。
4.介入治疗
在影像引导下将微导管送至目标位置,利用球囊扩张或放置支架来加固薄弱处。介入治疗是一种相对安全有效的治疗手段,可在减少手术创伤的同时快速解决主动脉夹层问题。
5.体外循环下人工血管置换术
体外循环下人工血管置换术是在全麻状态下建立体外循环,然后切除病变的主动脉段,再用人工血管替换。该手术是传统的DeBakey I 型主动脉夹层的标准治疗方法,能够彻底移除病变组织并重建正常的血流通路。
术后应定期复查超声心动图或CT检查,监测病情变化及恢复情况。建议采取健康生活方式,包括戒烟限酒、均衡饮食以及适量运动,以促进身体康复。
2024-03-28 15:39
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主动脉夹层(aorticdissection)即主动脉动脉壁夹层形成,过去曾称为主动脉夹层动脉瘤(dissection aortic aneurysm)。系指由各种原因造成的主动脉壁内膜破裂,血液通过内膜的破口进入主动脉壁中层而形成血肿,导致血管壁分层,剥离的内膜片分隔形成“双腔主动脉”。但Coady报道有8%~15%的病例并无内膜撕裂,这可能是由于主动脉壁中层出血所致,又称为壁间血肿(intramural hematoma)。主动脉腔内的并非主动脉壁的扩张,有别于主动脉瘤。